Hepatitis A

Synonyme: Virushepatitis A, HAV, Akute Virushepatitis A,Hepatitis epidemica, Epidemische Gelbsucht, Reisegelbsucht, Reisehepatitis, Infektiöse Gelbsucht, Leberschnupfen

Definition

Hepatitis A

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  • akute Leberentzündung

Ätiologie

Hepatitis A

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  • RNA-Virus, Gruppe: Picornaviren
  • fäkal-orale Übertragung

Epidemiologie

Hepatitis A

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  • Entwicklungsländer: Durchseuchung im Kindesalter 100%
  • bei uns haben ca. 10% der jungen Erwachsenen eine Hepatitisinfektion durchgemacht

Differentialdiagnosen

Hepatitis A

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Anamnese

Hepatitis A

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  • Übelkeit?
  • Appetitlosigkeit?
  • Abgeschlagenheit?
  • Erbrechen?
  • Bauchschmerzen?
  • Durchfall?
  • Fieber?

Diagnostik

Hepatitis A

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  • Nachweis von Anti-HAV.-Antikörper
  • Nachweis von Anti-HAV-IgM-Antikörper = akute Infektion
  • IgG-Antikörper lebenslang nachweisbar
  • Außerdem Bestimmung von:  Transaminasen, Cholestase-Parameter, Gerinnungsglobaltests (Quick,PTT)

Klinik

Hepatitis A

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  • Inkubationszeit: ca. 4 Wochen
  • oft asymptomatisch, relativ plötzlich oder verzögert, nie chronisch
  • uncharakteristisch: Übelkeit, Appetitlosigkeit, Abgeschlagenheit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Durchfall, Fieber
  • seltener fulminanter Verlauf, dann jedoch meist reversibel

Therapie

Hepatitis A

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  • symptomatisch
  • keine spezifische antivirale Medikation
  • bei Organinsuffizienz stationäre Überwachung
  • Prophylaxe: aktive Impfung aus abgetöteten Viren, zugelassen für Kinder ab 2 Jahren
  • indiziert bei: Auslandsreisen, Kindern und Jugendlichen mit chronischen Lebererkrankungen
  • daneben ist auch passive Impfung vorhanden

Komplikationen

Hepatitis A

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Zusatzhinweise

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Literaturquellen

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  1. Mayatepek E. (2007) - Pädiatrie - Elsevier, Urban & Fischer Verlag

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