Heberden-Arthrose

Definition

Heberden-Arthrose

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Als Heberden - Arthrose bezeichnet man eine Fingerendgelenksarthrose.


Ätiologie

Heberden-Arthrose

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Bekannte Ursachen einer Heberden - Arthrose sind:

  • genetische Veranlagung
  • hormonelle Einflüsse fraglich (Östrogene)
  • häufig mehrere Finger pro Hand betroffen

Epidemiologie

Heberden-Arthrose

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Die Heberden - Arthrose ist einer sehr häufige Erkrankung .

Sie betrifft: w > m und hat einen Gipfel: w >50 Lj. (postmenopausal)


Differentialdiagnosen

Heberden-Arthrose

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Anamnese

Heberden-Arthrose

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Folgende Informationen sind bei einer Heberden - Arthrose zu erheben:

  • Bewegungseinschränkung durch Schmerzen?
  • Rötungen?
  • andere Arthrosen der Hand?

Diagnostik

Heberden-Arthrose

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Bei der Diagnostik einer Heberden - Arthrose sind vor allem die klinische Untersuchung und Anamnese wichtig.

Im Röntgen: Zeichen der Arthrose


Klinik

Heberden-Arthrose

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Auftretende Symptome der Heberden - Arthrose sind:

  • in der Anfangsphase Schmerzen bei Bewegung
  • in der Spätphase i.d.R. schmerzfrei mit Beugekontraktur
  • Heberden-Knoten (an beiden Seiten - ulnar/radial - des Gelenkes auftretende derbe Schwellung)
  • im späten Stadium eventuell Ulnardeviation
  • gehäuft: andere Arthrosen

Therapie

Heberden-Arthrose

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Die therapeutischen Maßnahmen einer Heberden - Arthrose umfassen:

konservativ:

  • Bewegungstraining (im Frühstadium)
  • bei akuter Entzündung Kälteanwendung
  • im chronischen Stadium Wärmeanwendung
  • Antiphlogistika (topisch)
  • Kortikosteroidinjektionen

operativ:

- falls starke Fehlstellung oder persistierende Symptomatik

  • Arthrodese des betroffenen Gelenkes 
  • prothetischer Gelenksersatz

Komplikationen

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Es liegen zur Zeit keine Informationen über Komplikationen einer Heberden - Arthrose vor.


Zusatzhinweise

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Es liegen zur Zeit keine Zusatzhinweise zu einer Heberden - Arthrose vor.


Literaturquellen

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[1]     Wülker N (2005) - Orthopädie und Unfallchirurgie - Georg Thieme Verlag, Stuttgart

[2]     Rössler H, Rüther W (2007) - Orthopädie und Unfallchirurgie - Elsevier, München, 19. Auflage

[3]     Niethard, Pfeil (2005) - Orthopädie - Georg Thieme Verlag, Stuttgart, 5. Auflage

  • (2009) Niethard F, Pfeil J - Orthopädie und Unfallchirurgie - Thieme
  • (2010) Wülker Nikolaus - Taschenlehrbuch Orthopädie und Unfallchirurgie - Thieme
  • (2005) Rössler H, Rüther Wolfgang - Orthopädie und Unfallchirurgie - Urban & Fischer, Elsevier
  • (1998) Krämer J, Grifka J, Hedtmann A, Krämer R - Orthopädie - Springer
  • (1996) Zippel H - Orthopädie systematisch - Uni Med. Verlag AG
  • (1989) Weber U., Zilch H - Orthopädie mit Repetitorium - Gruyter

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