Heberden-Arthrose

Definition

Heberden-Arthrose

Als Heberden - Arthrose bezeichnet man eine Fingerendgelenksarthrose.

Ätiologie

Heberden-Arthrose

Bekannte Ursachen einer Heberden - Arthrose sind:

• genetische Veranlagung
• hormonelle Einflüsse fraglich (Östrogene)

• häufig mehrere Finger pro Hand betroffen

Epidemiologie

Heberden-Arthrose

Die Heberden - Arthrose ist einer sehr häufige Erkrankung .

Sie betrifft: w > m und hat einen Gipfel: w >50 Lj. (postmenopausal)

Differentialdiagnosen

Heberden-Arthrose

• Psoriasisarthritis
• Rheumatoide Arthritis

Anamnese

Heberden-Arthrose

Folgende Informationen sind bei einer Heberden - Arthrose zu erheben:

• Bewegungseinschränkung durch Schmerzen?
• Rötungen?
• andere Arthrosen der Hand?

Diagnostik

Heberden-Arthrose

Bei der Diagnostik einer Heberden - Arthrose sind vor allem die klinische Untersuchung und Anamnese wichtig.

Im Röntgen: Zeichen der Arthrose

Klinik

Heberden-Arthrose

Auftretende Symptome der Heberden - Arthrose sind:

• in der Anfangsphase Schmerzen bei Bewegung
• in der Spätphase i.d.R. schmerzfrei mit Beugekontraktur
• Heberden-Knoten (an beiden Seiten - ulnar/radial - des Gelenkes auftretende derbe Schwellung)
• im späten Stadium eventuell Ulnardeviation
• gehäuft: andere Arthrosen

Therapie

Heberden-Arthrose

Die therapeutischen Maßnahmen einer Heberden - Arthrose umfassen:

konservativ:

• Bewegungstraining (im Frühstadium)
• bei akuter Entzündung Kälteanwendung
• im chronischen Stadium Wärmeanwendung
• Antiphlogistika (topisch)
• Kortikosteroidinjektionen

operativ:

- falls starke Fehlstellung oder persistierende Symptomatik

• Arthrodese des betroffenen Gelenkes 
• prothetischer Gelenksersatz

Komplikationen

Heberden-Arthrose

Es liegen zur Zeit keine Informationen über Komplikationen einer Heberden - Arthrose vor.

Zusatzhinweise

Heberden-Arthrose

Es liegen zur Zeit keine Zusatzhinweise zu einer Heberden - Arthrose vor.

Literaturquellen

Heberden-Arthrose

[1]     Wülker N (2005) - Orthopädie und Unfallchirurgie - Georg Thieme Verlag, Stuttgart

[2]     Rössler H, Rüther W (2007) - Orthopädie und Unfallchirurgie - Elsevier, München, 19. Auflage

[3]     Niethard, Pfeil (2005) - Orthopädie - Georg Thieme Verlag, Stuttgart, 5. Auflage

• (2009) Niethard F, Pfeil J - Orthopädie und Unfallchirurgie - Thieme
• (2010) Wülker Nikolaus - Taschenlehrbuch Orthopädie und Unfallchirurgie - Thieme
• (2005) Rössler H, Rüther Wolfgang - Orthopädie und Unfallchirurgie - Urban & Fischer, Elsevier
• (1998) Krämer J, Grifka J, Hedtmann A, Krämer R - Orthopädie - Springer
• (1996) Zippel H - Orthopädie systematisch - Uni Med. Verlag AG
• (1989) Weber U., Zilch H - Orthopädie mit Repetitorium - Gruyter