Gardnerella

Definition

Gardnerella

Gardnerella vaginalis zählt zu den Bakterien, kommt in der Vagina von Frauen vor und kann eine bakterielle Vaginose, eine Urethritis und eine Kolpitis auslösen.

Ätiologie

Gardnerella

Gardnerella vaginalis:

• Bakterium
• pleomorph
• unbeweglich
• gramvariabel
• früher als Haemophilus vaginalis bezeichnet
• Kurzstäbchen
• auch bei gesunden Frauen nachweisbar

Epidemiologie

Gardnerella

• Bei 90% der bakteriellen Vaginosen lässt sich Gardnerella vaginalis nachweisen

Differentialdiagnosen

Gardnerella

• Lokale Pilzinfektionen in der Schwangerschaft
• Trichomonaden in der Schwangerschaft
• Gonokokkeninfektion in der Schwangerschaft
• Streptokokken der Gruppe B in der Schwangerschaft
• Chlamydieninfektion in der Schwangerschaft

Anamnese

Gardnerella

• Juckreiz?
• Schmerzen?
• Schmerzen beim Geschlechtsverkehr?
• Schmerzen beim urinieren?
• Vaginaler Ausfluss?

Diagnostik

Gardnerella

• Klinische Untersuchung: Rötung? Schwellung?
• Positiver Amintest
• Clue-Cells-Nachweis im Nativpräparat
• Fluoreszenzmikroskop nach Abstrich
• Kultur nach Abstrich

Klinik

Gardnerella

• Fluor genitalis (nach Fisch stinkend)
• Juckreiz
• brennende Schmerzen
• Evtl. Dysurie
• Evtl. Dyspareunie

Therapie

Gardnerella

• Ansäuern der Vaginalflora mit Milchsäurepräparaten bzw. Döderleinpräparat
• Vagi-C (Vitamin-C Vaginaltabletten)
• Metronidazol 0,1g/d lokal ab 2. Trimenon
• Nach 14 Tagen Kontrollabstrich
• Partnermitbehandlung

Komplikationen

Gardnerella

• Aszendierende Infektion
• Vorzeitiger Blasensprung
• Amnioninfektionssyndrom
• Abort- und Frühgeburtenrisiko erhöht
• Endometritis postpartum
• Puerperalsepsis

Zusatzhinweise

Gardnerella

Zur Zeit gibt es keine Zusatzhinweise zu Gardnerella vaginalis.

Literaturquellen

Gardnerella

• Haag, Hanhart, Müller (2007/08)- Gynäkologie und Urologie- Medizinische Verlags- und Informationsdienste, Breisach
• Goerke K, Steller J, Valet A (2008)- Klinikleitfaden Gynäkologie Geburtshilfe- Elsevier Urban&Fischer, München, Jena
• Diedrich K, Holzgreve W, Jonat W et al. (2000)- Gynäkologie und Geburtshilfe- Springer, Heidelberg
• Pschyrembel (2002)-klinisches Wörterbuch- de Gruyter, Berlin

• (2009) Gruber S - BASICS Gynäkologie und Geburtshilfe - Urban & Fischer Verlag, Elsevier GmbH
• (2009) Straus A, Janni W, Maass N - Klinikmanual Gynäkologie und Geburtshilfe - Springer Medizin Verlag
• (2009) Probst T - Checklisten Gynäkologie und Geburtshilfe - Urban & Fischer, Elsevier
• (2008) Goerke K, Steller J, Valet A - Klinikleitfaden Gynäkologie / Geburtshilfe - Urban und Fischer Verlag, Elsevier
• (2008) Bühling K J, Friedmann - Intensivkurs Gynäkologie - Urban & Fischer, Elsevier
• (2007) Stauber M, Weyerstahl T - Gynäkologie und Geburtshilfe - Thieme
• (2007) Breckwoldt M, Kaufmann M, Pfleiderer A - Gynäkologie und Geburtshilfe - Thieme
• (2006) Kiechle M - Gynäkologie und Geburtshilfe - Urban & Fischer Verlag
• (2006) Diedrich K - Gynäkologie und Geburtshilfe - Springer, Berlin
• (2005) Kirschbaum, Münstedt - Checkliste Gynäkologie und Geburtshilfe - Thieme Verlag