Exfoliatio areata linguae

Synonyme: Lingua geographica, Landkartenzunge, Wanderplaques, Wandering rash

Definition

Exfoliatio areata linguae

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Harmlose, entzündliche Krankheit des Zungenrückens. Langsam wachsende rötliche Zeichnung der Zungenoberfäche (ähnelt einer Landkarte).


Ätiologie

Exfoliatio areata linguae

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Normvariante der Zungenoberfläche (2-4%), zu 30% Stigma einer atopischen Schleimhautdiathese mit Rhinitis, allergischem Asthma bronchiale; psychogener Stress, Gastritis, neurohumoral, genetisch, neurovegetativ


Epidemiologie

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Differentialdiagnosen

Exfoliatio areata linguae

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Keine Differentialdiagnosen bekannt


Anamnese

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  • Schmerzen?
  • Rezidivierend?
  • Entzündungslokalisation?
  • Seit wann Veränderungen auf der Zunge?
  • Entzündungswanderungen auf der Zunge, von peripher nach zentral?
  • chronischer Verlauf?
  • Medikamenteneinnahme?

Diagnostik

Exfoliatio areata linguae

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Histologie

  • bei klinisch auffälligen Herden akanthotische Verbreiterung des Epithels
  • Hornzapfen der filiformen Papillen fehlen
  • nekrotische Oberfläche mit leukozytärer Durchsetzung des Epithels
  • Ausbildung spongiformer Pusteln

Klinik

Exfoliatio areata linguae

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  • im Kleinkindesalter oder später rezidivierend, spontane Abheilung möglich
  • landkartenartig konfigurierte, langsam über Wochen wandernde, gerötete Epithelabschilferung, belagfreie Bezirke in Form von Kreisen, Girlanden
  • meist keine Beschwerden, ggf. Brennen bei scharfen sauren Speisen
  • blassrosa bis tiefroter, rundlicher/ovaler Fleck, leicht erhabener gelblicher Randsaum
  • Einzelherde mit Neigung zur Konfluenz

Therapie

Exfoliatio areata linguae

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  • Abheilung therapeutisch nur selten zu erzielen
  • psychologische Mitbetreuung erforderlich, da viele Patienten hypochondrische oder karzinophobe Einstellung entwickeln

Komplikationen

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Zusatzhinweise

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  • Medikamentenanamnese wichtig--> fixes tox.  Arzneimittelanthem!!

Literaturquellen

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1. IMC WIKI

2. Bork K, Burgdorf W, Hoede N; Mundschleimhaut/Lippenkrankheiten;Klinik, Diagnostik, Therapie; 3. Auflage 2008, Schattauer


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