Erworbene Aphasie mit Epilepsie

Definition

Erworbene Aphasie mit Epilepsie

• Die erworbene Aphasie mit Epilepsie ist gekennzeichnet durch eine Kombination von Aphasie und temporal betonter hypersynchroner EEG-Aktivität.

Ätiologie

Erworbene Aphasie mit Epilepsie

Die Ursachen der erworbenen Aphasie mit Epilepsie sind:

• die prämorbide Sprachentwicklung ist ungestört
• im Alter von 3 bis 7 Jahren erfolgt meist ein rascher Verlust rezeptiver, manchmal auch expressiver Sprachfertigkeiten bei initialer Erhaltung der allgemeinen Intelligenz
• Erkrankungsursache soll eine enzephalitische oder funktionelle Störung unbekannter Ätiologie sein

Epidemiologie

Erworbene Aphasie mit Epilepsie

Zur Epidemiologie der erworbenen Aphasie mit Epilepsie liegen folgende Daten vor:

• seltene Form der Sprachstörung (ICD-10 F80.3)

Differentialdiagnosen

Erworbene Aphasie mit Epilepsie

• Rezeptive Sprachstörung
• Expressive Sprachstörungen
• Artikulationsstörungen
• Intelligenzminderung

Anamnese

Erworbene Aphasie mit Epilepsie

Bei der erworbenen Aphasie mit Epilepsie sind folgende Informationen von Bedeutung:

• Sprachstörungen vorhanden?
• grammatikalische Schwierigkeiten vorhanden?
• klinisches Bild einer Demenz vorhanden?
• temporal betonte hypersynchrone EEG-Aktivität?
• gelegentlich nur im Schlaf?

Diagnostik

Erworbene Aphasie mit Epilepsie

Zur diagnostischen Abklärung der erworbenen Aphasie mit Epilepsie sind relevant:

• es treten temporal betonte hypersynchrone Paroxysmen im EEG auf
• gelegentlich nur im Schlaf
• Anfälle sind unterschiedlich und nicht obligat
• ein Drittel der Kinder wird gesund, etwa zwei Drittel behalten bleibende Störungen unterschiedlichen Schweregrades

Klinik

Erworbene Aphasie mit Epilepsie

Die erworbene Aphasie mit Epilepsie kann folgende Symptome zeigen:

• die bleibenden Störungen können sich auf eine chronische Reduktion der sprachlichen Leistung beschränken
• jedoch auch auf andere zerebrale Funktionen übergreifen und gelegentlich zum klinischen Bild einer Demenz führen
• in den letzten Jahren wird das LKS in Zusammenhang mit dem ESES-Syndrom gebracht (Electrical Status Epilepticus during Sleep)
• evtl. als Sonderform des BTESES (BiTemporal Electrical Status Epilepticus during Sleep)
• Verlauf ist abhängig von der schnellen Einleitung einer adäquaten Therapie

Therapie

Erworbene Aphasie mit Epilepsie

Die therapeutischen Möglichkeiten der erworbenen Aphasie mit Epilepsie umfassen Folgendes:

• die Erkrankung scheint auf Benzodiazepine (Clonazepam) und Vigabatin anzusprechen
• auch Immunglobuline und z.T. hochdosierte Kortikoide werden verabreicht
• klassische Antikonvulsiva scheinen nicht zuverlässig zu sein

Komplikationen

Erworbene Aphasie mit Epilepsie

Zu Komplikationen der erworbenen Aphasie mit Epilepsie liegen derzeit keine Informationen vor.

Zusatzhinweise

Erworbene Aphasie mit Epilepsie

Zur erworbenen Aphasie mit Epilepsie liegen derzeit keine weiteren Zusatzhinweise vor.

Literaturquellen

Erworbene Aphasie mit Epilepsie

1. H.-J. Möller, G. Laux, A. Deister - Psychiatrie und Psychotherapie - Duale Reihe - Thieme Verlag
2. T. Payk - Checkliste Psychiatrie und Psychotherapie - Thieme Verlag

• (2009) Klußmann R, Nickel M - Psychosomatische Medizin und Psychotherapie - Springer Verlag, Wien
• (2009) Mentzos S - Lehrbuch der Psychodynamik - Verlag Vandenhoeck & Ruprecht/BRO
• (2009) Janssen P, Joraschky P, Tress W - Leitfaden Psychosomatische Medizin und Psychotherap - Deutscher Ärzte Verlag
• (2008) Rentrop M, Müller R, Bäuml J - Klinikleitfaden Psychiatrie und Psychotherapie - Urban & Fischer Verlag, Elsevier
• (2007) Rudolf - Psychotherapeutische Medizin und Psychosomatik - Thieme
• (2007) Arolt V, Reimer C, Dilling H - Basiswissen Psychiatrie und Psychotherapie - Springer
• (2006) Fritzsche K, Wirsching M - Psychosomatische Medizin und Psychotherapie - Springer