Epitheliale Tumoren der Vulva

Synonyme: Papilläres Hidradenom der Vulva, Syringom der Vulva, Keratoakanthom der Vulva, Seborrhoische Keratose der Vulva, Papillom der Vulva

Definition

Epitheliale Tumoren der Vulva

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Zu den gutartigen epithelialen Tumoren der Vulva gehören:

  1. Papilläres Hidradenom
  2. Syringom
  3. Keratoakanthom
  4. Seborrhoische Keratose
  5. Papillom

Eine Mischung aus epithelialen und mesenchymalen Tumoren ist auch möglich. [1]


Ätiologie

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Papillom:

  • HPV Infektion (vor allem HPV6 &11)

Hidradenom:

  • Entartung anogenitaler Drüsen mit apokriner und ekkriner Differenzierung [2]

Syringom:

  • Diese kleinen Tumore gehen von den Ausführungsgängen der ekkrinen Schweißdrüsen aus. [3]

Epidemiologie

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Hidradenom: [2]

  • Altersspanne: 30-70 Jahre
  • Altersgipfel: 30-50 Jahre

Keratoakanthom:

  • Altersgipfel: ältere Frauen [3]

Papillom:

  • Häufig vorkommendes Geschwülst der Vulva



Differentialdiagnosen

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Anamnese

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Symptomatik bei epithelialen Tumoren der Vulva:

  • Schwellung?
  • Schmerzlos?
  • Wachstumsverhalten?
  • Lokaler Juckreiz?
  • Lokales brennendes Gefühl?

Diagnostik

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Folgende diagnostische Verfahren können bei gutartigen epithelialen Tumoren angewandt werden:

  • Dermatologisch orientierte Untersuchung
  • Feinnadelaspiration und Zytologie oder[5]
  • Biopsie und histologische Befundung

Klinik

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Klinische Charakteristika der gutartigen epithelialen Tumore:

Papillom: [3]

  • Man grenzt die Plattenepithel-Papillome von den Condylomata accuminata, bei denen es sich um virusbedingte Entzündungsprozesse handelt.
  • Sind potenziell maligne!

Papilläres Hidradenom: [2]

  • seltener, langsam wachsender, zystischer-papillärer Tumor.
  • In jungen Frauen kann es zu schnell-wachsenden Hidradenomen kommen.
  • 38% der Hidradenome entspringen von der Labia major.

Keratoakanthom: [3]

  • Kommt in der behaarten Vulvabereich vor
  • papilläre plattenepitheliale Proliferation mit zentraler Hornkraterbildung.
  • Schnell wachsende, selbstlimitierendes Geschwulst mit spontaner Regression.

Seborrhoische Keratose: [3]

  • Braun bis braunschwarze Läsionen im behaarten Vulvabereich.
  • Histologie: Hyperkeratose, Akanthose und Paillomatose
  • Kann aufgrund der ungleichmäßigen Pigmentierung zu Verwechselung mit Nävuszellnavi oder Melanomen.

Therapie

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Therapiemöglichkeiten bei epithelialen Tumoren der Vulva:

  • Therapie der Wahl: weite Exzision [3]
  • Kryotherapie
  • Lasertherapie

Komplikationen

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Komplikationen der epithelialen Tumore der Vulva:

  • Maligne Entartung von Papillomen [3]

Zusatzhinweise

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Es liegen keine weiteren Zusatzinformationen zu benignen epithelialen Tumoren vor.


Literaturquellen

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  1. (2005) - Werner Rath, Klaus Friese - Erkrankungen in der Schwangerschaft - Thieme, Stuttgart
  2. (2010) -  Duhan N, Kalra R, Singh S, Rajotia N. - Hidradenoma papilliferum of the vulva: case report and review of literature.Arch Gynecol Obstet.  Dec 4.
  3. (2000) - Pathologie des Uterus, der Vagina und Vulva -  T. Löning,Lutz Riethdorf
  4. (2002) - José J. Miranda, Shorheh Shahabi, Sanah Salih, and Ozan M. Bahtiyar - Vulvar syringoma, report of a case and review of the literature. - Yale J Biol Med.; 75(4): 207–210
  5. Rollins SD. - Fine-needle aspiration diagnosis of a vulvar papillary hidradenoma: a case report. - Diagn Cytopathol. 1994;10(1):60-1.

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