Episkleritis

Definition

Episkleritis

• Eine Episkleritis ist die Entzündung des Stromas zwischen Leder- u. Bindehaut
• kann diffus, sektorenförmig od. nodulär sein

Ätiologie

Episkleritis

• Ursache der Episkleritis häufig unklar
• Stress od. andere Belastungen
• in Verbindung mit:
• rheumatischen Erkrankungen,
• Gicht,
• exogenen Entzündungen,
• Sensibilisierungen gegen exogene Bakterien,
• Kollagenosen,
• weitere Erkrankungen, wie z.B. M. Crohn, Rosazea, Periarteriitis nodosa, Wegener-Granulomatose u. andere

Epidemiologie

Episkleritis

• Episkleritis tritt meist zw. 40 u. 60 Jahren auf.

Differentialdiagnosen

Episkleritis

• Bakterielle Konjunktivitis
• Pinguecula
• Fortgeleitete und metastatische Tumoren der Orbita
• Skleritis
• Tumoren der Sklera (Lederhaut)
• Nichtinfektiöse Bindehautentzündung
• Virale Konjunktivitis

Anamnese

Episkleritis

Bei Episkleritis sind folgende Informationen von Bedeutung:

• "rotes Auge"/ Rötung der Episklera?
• Schmerzen?
• Lichtscheu?
• Augentränen?

Diagnostik

Episkleritis

Zur diagnostischen Abklärung der Episkleritis sind relevant:

• Inspektion
• Spaltlampe

Klinik

Episkleritis

Die Episkleritis kann eine oder mehrere der folgenden Symptome zeigen:

• umschriebene od. diffuse Episklerarötung
• Schmerzen
• Weitung d. episkleralen Gefäße
• berührungsempfindliche Knoten mit Gefäßinjektionen bei nodulärer Episkleritis
• evtl. Schwellung im gerötetem Bereich
• selten limbusnahe Hornhauttrübungen u./od. Begleitkeratitis
• meist nach 1 bis 2 Wochen selbstlimitierend

Therapie

Episkleritis

Die therapeutischen Möglichkeiten bei Episkleritis umfassen folgendes:

• kortikosteroidhaltige AT(z.B. Dexamethason, Prednisolon) 
• NSA (z.B. Diclofenac-Na AT), 4-mal tgl. bis Abheilung

Komplikationen

Episkleritis

• Episkleritis zeigt nur selten Komplikationen
• Rezidive in periodischen Abständen, bei nodulärer Episkleritis mit langen entzündlichen Intervallen u. ohne Periodik

Zusatzhinweise

Episkleritis

Es liegen derzeit keine Zusatzhinweise zur Episkleritis vor.

Literaturquellen

Episkleritis

• A. und R. Burk, Checkliste Augenheilkunde, 2005, Georg Thieme Verlag, Stuttgart
• M. Sachsenweger und Hrsg., Duale Reihe Augen-heilkunde, 2003, Georg Thieme Verlag, Stuttgart

• (2008) Grehn F - Augenheilkunde - Springer
• (2009) Dahlmann C - Crashkurs Augenheilkunde - Urban & Fischer, Elsevier
• (2008) Schmidt D - Tipps und Tricks für den Augenarzt, Problemlösungen von A – Z - Springer Verlag
• (2008) Lang, G.K - Augenheilkunde - Thieme Verlag
• (2008) Kanski J - Klinische Ophthalmologie, Lehrbuch und Atlas - Urban & Fischer, Elsevier
• (2008) Grehn F - Augenheilkunde - Springer Verlag, Berlin
• (2003) Sachsenweger M - Augenheilkunde - Thieme
• (2001) Augustin A - Augenheilkunde - Springer