Entzündlicher Pseudotumor der Orbita

Synonyme: Idiopathische entzündliche Orbitaerkrankung, Orbitazellulitis, Collier-Syndrom

Definition

Entzündlicher Pseudotumor der Orbita

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  • Entzündlicher Pseudotumor der Orbita: Idiopathische lymphozytäre Entzündung der Orbita

Ätiologie

Entzündlicher Pseudotumor der Orbita

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  • Lymphozytäre Infiltration mit reaktiver Fibrose ist die Ursache eines entzündlichen Pseudotumors der Orbita

Epidemiologie

Entzündlicher Pseudotumor der Orbita

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  • Ein entzündlicher Pseudotumor der Orbita tritt selten auf.
  • Manifestationsalter: 3.-6. Lebensdekade
  • Bei Erwachsenen meist einseitig
  • Bei Kindern ein und beidseitig

Differentialdiagnosen

Entzündlicher Pseudotumor der Orbita

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Anamnese

Entzündlicher Pseudotumor der Orbita

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Bei entzündlichem Pseudotumor der Orbita sind folgende Informationen von Bedeutung:

  • Stoffwechselerkrankungen?
  • Intermittierender Verlauf?

Diagnostik

Entzündlicher Pseudotumor der Orbita

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Zur diagnostischen Abklärung eines entzündlichen Pseudotumors der Orbita sind relevant:

  • CT
  • MRT
  • Beobachtung der Symptome unter Prednisolontherapie (Linderung ->keine endokrine Orbitopathie und kein echter Tumor)
  • Biopsie als einzig sichere Methode zum Ausschluss einer Neoplasie

Klinik

Entzündlicher Pseudotumor der Orbita

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Ein entzündlicher Pseudotumors der Orbita kann eine oder mehrere der folgenden Symptome zeigen:

  • Rötung periorbital
  • Schmerzen
  • Exophthalmus
  • Lidschwellung
  • Chemosis
  • evtl. Diplopie
  • Variable Beteiligung intraorbitaler Strukturen:
  1. Myositis
  2. Dakryoadenitis
  3. Perineuritis nervi optici
  4. Skleritis

Therapie

Entzündlicher Pseudotumor der Orbita

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Die therapeutischen Möglichkeiten bei entzündlichen Pseudotumors der Orbita umfassen folgendes:

  • Prednisolon systemisch (initial 100 mg, dann 60-100 mg / d)
  • Bei Nichtansprechen:
  1. Bestrahlung
  2. Entlastungsoperation

Komplikationen

Entzündlicher Pseudotumor der Orbita

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Folgende Komplikationen eines entzündlichen Pseudotumors der Orbita können auftreten:

  • Optikopathie
  • Ophthalmoplegie

Zusatzhinweise

Entzündlicher Pseudotumor der Orbita

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  • Bei einem entzündlichen Pseudotumor der Orbita sind Spontanremissionen bei schwach ausgeprägter oder intermittierender Erkrankung möglich!

Literaturquellen

Entzündlicher Pseudotumor der Orbita

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  1. Lang GK (2008) – Augenheilkunde – Thieme, Stuttgart
  2. Grehn F (2006) – Augenheilkunde – Springer, Heidelberg
  3. Kanski JJ (2008) – Klinische Ophthalmologie – Elsevier, München
  4. Reuter P (2004) – Springer Lexikon Medizin – Springer, Heidelberg
  • (2008) Grehn F - Augenheilkunde - Springer
  • (2009) Dahlmann C - Crashkurs Augenheilkunde - Urban & Fischer, Elsevier
  • (2008) Schmidt D - Tipps und Tricks für den Augenarzt, Problemlösungen von A – Z - Springer Verlag
  • (2008) Lang, G.K - Augenheilkunde - Thieme Verlag
  • (2008) Kanski J - Klinische Ophthalmologie, Lehrbuch und Atlas - Urban & Fischer, Elsevier
  • (2008) Grehn F - Augenheilkunde - Springer Verlag, Berlin
  • (2003) Sachsenweger M - Augenheilkunde - Thieme
  • (2001) Augustin A - Augenheilkunde - Springer

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