Endokrin inaktive Hypophysentumoren

Definition

Endokrin inaktive Hypophysentumoren

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Der endokrin inaktive Hypophysentumor ist ein epithelialer Tumor der Hirnanhangsdrüse ohne Hormonsekretion


Ätiologie

Endokrin inaktive Hypophysentumoren

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Die Ursachen des endokrin inaktiven Hypophysentumors sind:

  • Teratome
  • Kraniopharyngeom
  • Dermoidzysten
  • inaktives chromophobes Adenom
  • Metastasen

Epidemiologie

Endokrin inaktive Hypophysentumoren

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  • ca. 40% aller Hypophysentumoren sind endokrin inaktiv
  • Sämtliche Hypophysentumore machen ca. 10% aller Hirntumoren aus
  • Bei Autopsien finden sich in bis zu 25% der Fälle Inzidentalome(zufällig entdeckte Tumore) der Hypophyse

Differentialdiagnosen

Endokrin inaktive Hypophysentumoren

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Anamnese

Endokrin inaktive Hypophysentumoren

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Beim endokrin inaktive Hypophysentumor sind folgende Informationen von Bedeutung:

  • Sehstörungen?
  • Kopfschmerzen?

Diagnostik

Endokrin inaktive Hypophysentumoren

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Zur diagnostischen Abklärung endokrin inaktiver Hypophysentumoren sind relevant:

  • Bildgebende Verfahren(CT, MRT)
  • Gesichtsfelduntersuchung
  • Diagnostik zum Ausschluss einer Hypophysenvorderlappeninsuffizienz oder eines Diabetes insipidus

Klinik

Endokrin inaktive Hypophysentumoren

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Die endokrin inaktiven Hypophysentumoren können ein oder mehrere der folgenden Symptome zeigen:

  • zentraler Diabetes insipidus(Ausscheidung großer Harnmengen aufgrund ungenügender Produktion bzw. Sekretion von ADH)
  • HVL-Insuffizienz mit entsprechender Symptomatik bei Ausfall der jeweiligen Hormonproduktion
  • Sehstörungen bei Druck auf das Chiasma opticum
  • evtl. Kopfschmerzen

Therapie

Endokrin inaktive Hypophysentumoren

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Die therapeutischen Möglichkeiten bei endokrin inaktiven Hypophysentumoren umfassen:

  • bei asymptomatischen Inzidentalomen: Abwarten und Kontrolluntersuchungen
  • Substitutionstherapie bei HVL-Insuffizienz
  • Bei größeren Tumoren transsphenoidale (oder seltener transfrontale) Operation
  • Strahlentherapie bei Kontraindikation zur Operation oder bei Rezidiven(Kraniopharyngeome sind strahlenresistent)

Komplikationen

Endokrin inaktive Hypophysentumoren

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Zu den Komplikationen der endokrin inaktiven Hypophysentumoren liegen momentan keine Daten vor.


Zusatzhinweise

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Zu den endokrin inaktiven Hypophysentumoren liegen derzeit keine weiteren Zusatzhinweise vor.


Literaturquellen

Endokrin inaktive Hypophysentumoren

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  1. Herold G (2009) - Innere Medizin 2010 - Gerd Herold, Köln
  2. Fauci AS, Braunwald E et al. (2008) - Harrisons Innere Medizin - McGraw-Hill (17.Auflage)
  • (2006) Weylandt K, Klinggräff P - DD Innere Kurzlehrbuch der Inneren Medizin und differentialdiagnostisches Kompendium - Lehmanns Media
  • (2009) Thieme Verlag - Innere Medizin - Duale Reihe - Thieme
  • (2009) Herold G - Innere Medizin 2010 - Herold, Köln
  • (2008) Renz-Polster H, Krautzig S - Basislehrbuch Innere Medizin - Urban & Fischer Verlag, Elsevier
  • (2007) Piper W - Innere Medizin - Springer

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