Endokarditis Libman-Sacks bei systemischem Lupus erythematodes

Definition

Endokarditis Libman-Sacks bei systemischem Lupus erythematodes

Die Endokarditis Libman - Sacks bei systemischem Lupus erythematodes ist definiert als nicht bakterielle Endokarditis mit Bildung großer Fibrinthromben (Mitral-, Aorten-, Pulmonalklappen)

Ätiologie

Endokarditis Libman-Sacks bei systemischem Lupus erythematodes

Ursache der Endokarditis Libman - Sacks ist der zu Grunde liegende systemische Lupus erythematodes

Epidemiologie

Endokarditis Libman-Sacks bei systemischem Lupus erythematodes

• 1/10 Patienten mit Systemic Lupus Erythematodes (SLE) erkranken an der Endokarditis Libman - Sacks
• Frauen öfter betroffen als Männer

Differentialdiagnosen

Endokarditis Libman-Sacks bei systemischem Lupus erythematodes

• Endokarditis rheumatica

Anamnese

Endokarditis Libman-Sacks bei systemischem Lupus erythematodes

Bei der Endokarditis Libman - Sacks sind folgende Informationen von Bedeutung:

• bestehender Systemischer Lupus Erythematodes?

Diagnostik

Endokarditis Libman-Sacks bei systemischem Lupus erythematodes

Zur diagnostischen Abklärung der Endokarditis Libman - Sacks bei systemischem Lupus erythematodes sind relevant:

• Echokardiographie
• große Fibrinthromben auf die Mitral-, Aorten-, Pulmonalklappe
• starke Verdickung auf die Chordae tendinae
• starke Neigung zu örtlichen Entzündungsinfiltraten

Klinik

Endokarditis Libman-Sacks bei systemischem Lupus erythematodes

Die Endokarditis Libman - Sacks bei systemischem Lupus erythematodes kann ein oder mehrere der folgenden Symptome zeigen:

• Herzgeräusche
• Zeichen einer Herzinsuffizienz
• eventuelle Klappenperforation oder Klappenabriss (akute Herzinsuffizienz mit Lungenstauung oder -ödem)
• Myokardabszess, Gefahr der Perforation
• EKG: unspezifisch, Blockbilder: AV Block, Linksschenkelblock (bei Myokardabszess), T Negativierungen (Begleitmyokarditis), Infarkt EKG (Koronarembolie, Perimyokarditis)
• ECHO (transösophageal): Nachweiss von Klappenvegetationen und Klappendefekten, myokardialer Abszess, Perikarderguss

Therapie

Endokarditis Libman-Sacks bei systemischem Lupus erythematodes

Die therapeutischen Möglichkeiten bei Endokarditis Libman - Sacks bei systemischem Lupus erythematodes umfassen:

• Therapie der Grunderkrankung (SLE)
• Glukokortikosteroide

Komplikationen

Endokarditis Libman-Sacks bei systemischem Lupus erythematodes

Bei der Endokarditis Libman - Sacks bei systemischem Lupus erythematodes kommen folgende Komplikationen vor:

• Pleuritis
• Perikarditis
• Perikarderguss
• Embolien
• Vorhofflimmern

Zusatzhinweise

Endokarditis Libman-Sacks bei systemischem Lupus erythematodes

Zur Endokarditis Libman - Sacks bei systemischem Lupus erythematodes liegen derzeit keine weiteren Zusatzhinweise vor.

Literaturquellen

Endokarditis Libman-Sacks bei systemischem Lupus erythematodes

• Herold G.- Innere Medizin, Heidelberg  (2009)
• Willacy H- www.patient.co.uk

• (2006) Weylandt K, Klinggräff P - DD Innere Kurzlehrbuch der Inneren Medizin und differentialdiagnostisches Kompendium - Lehmanns Media
• (2009) Thieme Verlag - Innere Medizin - Duale Reihe - Thieme
• (2009) Herold G - Innere Medizin 2010 - Herold, Köln
• (2008) Renz-Polster H, Krautzig S - Basislehrbuch Innere Medizin - Urban & Fischer Verlag, Elsevier
• (2007) Piper W - Innere Medizin - Springer