Ejaculation praecox

Definition

Ejaculation praecox

Bei der Ejaculatio praecox handelt es sich um eine Ejakulation vor, während oder unmittelbar nach dem Eindringen mit mangelnder Kontrolle über den Orgasmus.

Ätiologie

Ejaculation praecox

Die Ursachen der Ejaculatio praecox sind:

• idiopathisch
• kommt auch als psychische Reaktion auf organische Beeinträchtigung vor - z.B. bei Dyspareunie, Errektionsschwäche
• I.d.R. psychogene Störung (z.B. Sexuell tabuisierte Kindheit, Kastrationsangst)
• Hypersensitivität der Glans penis

Epidemiologie

Ejaculation praecox

Zur Epidemiologie der Ejaculatio praecox liegen folgende Daten vor:

• Die Ejaculatio praecox ist relativ häufig
• überwiegend jüngere Männer
• Männer mit geringer sexueller Erfahrung
• bei Lauman et al gaben 21% der Männer an im letzten Jahr mehrmals einen zu frühen Orgasmus erlebt zu haben
• bei Simons und Grey ergab sich eine Prävalenz von 4-5%

Differentialdiagnosen

Ejaculation praecox

• Psychogene Störungen

Anamnese

Ejaculation praecox

Bei der Ejaculatio praecox sind folgende Informationen von Bedeutung :

• Sexual-Anamnese
• Begleiterkrankungen? (Neurogene, Vaskuläre, Endokrine)
• Medikamenteneinnahme (Genußmittel, Drogen)?
• Beziehungsprobleme?
• Traumaerlebnis in Kindheit?
• organische Beeinträchtigungen?
• Errektionsschwäche?

Diagnostik

Ejaculation praecox

Diagnostik der Ejaculatio praecox:

• Sexual-Anamnese

Klinik

Ejaculation praecox

Die Ejaculatio praecox kann folgende Symptome zeigen:

• Ejakulation bereits vor, während oder unmittelbar nach der Immisio penis
• bei Masturbation kommt es in der Regel nicht zur ungewollt schnellen Ejakulation
• Depressionen

Therapie

Ejaculation praecox

Die therapeutischen Möglichkeiten bei der Ejaculatio praecox umfassen Folgendes:

• Reizreduktion - Kondome, anästhesierende Salben
• anticholinerge Psychopharmaka 2-4 Stunden vor Sexualkontakt - sind limitiert durch Nebenwirkungsprofil
• Serotoninwiederaufnahmehemmer - haben geringe Nebenwirkungen (Off-Label-Use) z.B, Sertalin 25-100mg/tag, Fluoxetin 5-40mg/Tag
• Sexualtherapie nach Masters und Johnson (Start-Stopp-Technik, Squeeze-Technik)
• Operative Eingriffe (Selektive Neurotomie des N. dorsali penis)

Komplikationen

Ejaculation praecox

Zu Komplikationen der Ejaculation praecox liegen derzeit keine Informationen vor.

Zusatzhinweise

Ejaculation praecox

Zur Ejaculatio praecox liegen derzeit keine weiteren Zusatzhinweise vor.

Literaturquellen

Ejaculation praecox

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