Duodenaldivertikel

Definition

Duodenaldivertikel

allg. Divertikel

• umschriebene Ausstülpung im Verdauungstrakt
• bestehen entweder aus gesamter Wand (echte Divertikel) oder nur aus Ausstülpungen der Mucosa (Pseudodivertikel)
• zB Duodenum, Kolon (häufigste), Ösophagus, Meckel-Diverikel im Ileum
• oft multiple

Duodenaldivertikel

• Divertikel des Zwölffingerdarms
• Fehlbildung
• meist parapapillär (Innenseite des duodenalen C)

Ätiologie

Duodenaldivertikel

Duodenaldivertikel sind erworbene Fehlbildungen.

Epidemiologie

Duodenaldivertikel

Zur Epidemiologie der Duodenaldivertikel sind derzeit keine Daten verfügbar.

Differentialdiagnosen

Duodenaldivertikel

• Ulcus duodeni

Anamnese

Duodenaldivertikel

Beim Duodenaldivertikel  sind folgende Informationen von Bedeutung:

• Symptomatik?

Diagnostik

Duodenaldivertikel

Zur diagnostischen Abklärung des Duodenaldivertikels sind relevant:

• körperliche Untersuchung
• Endoskopie
• MDP

Klinik

Duodenaldivertikel

Zur diagnostischen Abklärung des Duodenaldivertikels sind relevant:

• meist asymptomatisch
• Oberbauchschmerzen oder Schmerzen im Nabelgebiet, in den Rücken austrahlend
• sogenannter Pancreaslinksschmerz
• Aufstoßen

Therapie

Duodenaldivertikel

Die therapeutischen Möglichkeiten bei Duodenaldivertikel umfassen:

• nur nötig bei Komplikationen
• Resektion des Divertikels mit Nahtverschluss der Bruchlücke
• Antibiotikatherapie

Komplikationen

Duodenaldivertikel

Beim Duodenaldivertikel kommen folgende Komplikationen vor:

• Entzündungen
• Blutungen
• Perforation
• Stenose
• Papillenstenose
• Pancreatitis

Zusatzhinweise

Duodenaldivertikel

Beim Duodenaldivertikel besteht die Gefahr einer Verwechslung mit Ulcera duodeni (Ulcera immer in Bulbus duodeni, Divertikel nie!)

Literaturquellen

Duodenaldivertikel

Gerd Herold - Innere Medizin

Roche - Lexikon Medizin - Urban & Fischer

M. Müller - Chirurgie für Studium und Praxis

Jörg R. Siewert, F. Harder - Praxis der Viszeralchirurgie: Gastroenterologische Chirurgie - Springer

• (2006) Weylandt K, Klinggräff P - DD Innere Kurzlehrbuch der Inneren Medizin und differentialdiagnostisches Kompendium - Lehmanns Media
• (2009) Thieme Verlag - Innere Medizin - Duale Reihe - Thieme
• (2009) Herold G - Innere Medizin 2010 - Herold, Köln
• (2008) Renz-Polster H, Krautzig S - Basislehrbuch Innere Medizin - Urban & Fischer Verlag, Elsevier
• (2007) Piper W - Innere Medizin - Springer