Divertikulose

Definition

Divertikulose

Die Divertikulose ist gekennzeichnet durch Ausstülpungen der Darmschleimhaut (Divertikel) im Bereich des Kolons bei symptomlosen Verlauf.

Ätiologie

Divertikulose

Ursachen der Divertikulose:

• Schwäche der Darmwand
• erhöhter Tonus der Darmwandmuskulatur
• zu geringe Ballaststoffaufnahme
• Adipositas

Ursachen der Divertikulose des Dünndarms:

• Störungen der intestinalen Motilität
• intraluminale Drucksteigerung

Epidemiologie

Divertikulose

• Inzidenz: 0,2-4,6%
• am häufigsten jenseits der 7. Lebensdekade.
• Ist bei 1/3 der Patienten mit Divertikel des Gastrointestinaltraktes vergesellschaftet

Divertikulose:

• Bei 70% aller über 70-Jährigen ist eine Divertikulose nachweisbar

Differentialdiagnosen

Divertikulose

• Divertikelkrankheit

Anamnese

Divertikulose

• meist asymptomatisch
• epigastrischer Schmerz?

Divertikulose:

• in aller Regel ein asymptomatischer Zufallsbefund

Diagnostik

Divertikulose

• Abdomenübersichtsaufnahme
• Palpation
• Colon-KE
• Coloskopie

Klinik

Divertikulose

• oft symptomlos
• Anämie
• epigastrischer Schmerz
• kleine Flüssigkeitsspiegel in den Abdomenleeraufnahme

Divertikulose:

• Die Divertikulose verläuft meist asymptomatisch
• Arrosions- und Sickerblutungen bei geringer Entzündung sind möglich

Therapie

Divertikulose

• Segmentresektionen, streng nur bei Komplikationen

Therapie der Divertikulose:

• Die Divertikulose hat keinen Krankheitswert,darum stellt sie keine Therapieindikation dar.
• Kein Entartungsrisiko!

Komplikationen

Divertikulose

• Divertikulitis
• Obstruktionen (funktioneller & mechanischer Ileus)
• intraluminale Blutungen
• innere Fisteln
• Blindsacksyndrom

Zusatzhinweise

Divertikulose

• in der Regel fehlt die Muskularis; daher auch der Begriff "falsche Divertikel"

Literaturquellen

Divertikulose

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