Dermatitis herpetiformis Duhring

Synonyme: Hidroa bullosa, Morbus Duhring, Duhring-Brocq

Definition

Dermatitis herpetiformis Duhring

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Blasenbildende Autoimmunerkrankung mit herpetiformer Anordnung der Effloreszenzen


Ätiologie

Dermatitis herpetiformis Duhring

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  • Faktoren: Jodempfindlichkeit, Schilddrüsen-Autoantikörper, maligner Tumor, Systemerkrankung, 70% Jejunumzotten-Veränderung

Epidemiologie

Dermatitis herpetiformis Duhring

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Differentialdiagnosen

Dermatitis herpetiformis Duhring

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Keine Differentialdiagnosen bekannt


Anamnese

Dermatitis herpetiformis Duhring

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  • seit wann Bläschen?
  • Jucken?
  • Verstärkung der Symptome nach Verzehr bestimmter Lebensmittel?
  • Darmprobleme?
  • Systemerkrankungen?
  • Probleme mit der Schilddrüse?
  • erst Haut betroffen, dann erst Mundschleimhaut?

Diagnostik

Dermatitis herpetiformis Duhring

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  • direkte Immunfluoreszenz: granuläre IgA-Ablagerungen an Papillenspitzen,
  • Histologie: subepidermale Blase, eosinophiler Papillenabszess, im Serum Eosinophilie

Klinik

Dermatitis herpetiformis Duhring

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  • chronisch rezidivierende, herpetiform gruppierte Bläschen auf gerötetem Grund
  • 1-3mm große Erythemen, infiltriert, leicht erhaben
  • leicht brennendes Jucken an Oberarmstreckseiten, Bauch, Oberschenkeln
  • Gesicht, Mundschleimhaut fast nie betroffen, schwach ausgeprägt
  • orale Symptomatik tritt erst Monate bis Jahre nach Beginn der Hautläsionen ein

Therapie

Dermatitis herpetiformis Duhring

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  • Dapson-Fatol 100-150mg/Tag Erhaltungsdosis
  • Antihistaminika bei Jucken
  • jodfreie Kost
  • bei Steatorrhö glutenfrei
  • lokal antiseptisch/antiinflammatorisch

Komplikationen

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Zusatzhinweise

Dermatitis herpetiformis Duhring

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Besserung unter glutenfreier Kost


Literaturquellen

Dermatitis herpetiformis Duhring

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1. Bork K, Burgdorf W, Hoede N-Mundschleimhaut/Lippenkrankheiten: Klinik, Diagnostik,Therapie, 3-2008,Schattauer

2. Ott R, Vollmer HP, Krug W- Klinik-und Praxisführer Zahnmedizin, Thieme


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