Conjunctivitis diphtherica

Definition

Conjunctivitis diphtherica

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  • Die Conjunctivitis diphtherica Bindehautentzündung, die durch das Corynebacterium diphtheriae verursacht wird

Ätiologie

Conjunctivitis diphtherica

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  • Erreger der Conjunctivitis diphtherica: Corynebacterium diphtheriae
  • meist einseitig

Epidemiologie

Conjunctivitis diphtherica

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  • Die Conjunctivitis diphtherica ist sehr selten

Differentialdiagnosen

Conjunctivitis diphtherica

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Anamnese

Conjunctivitis diphtherica

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Bei Conjunctivitis diphtherica sind folgende Informationen von Bedeutung:

  • "rotes Auge"?
  • einseitige Konjunktivitis?
  • Augentränen?
  • Fremdkörpergefühl?/Brennen?
  • Lichtscheu?
  • Juckreiz?
  • Allgemeinsymptome d. Diphtherie:
  • Fieber?
  • Lymphknotenschwellung?
  • diphtherischer Krupp?

Diagnostik

Conjunctivitis diphtherica

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Zur diagnostischen Abklärung der Conjunctivitis diphtherica sind relevant:

  • Inspektion
  • Palpation
  • Spaltlampe evtl. mit Ektropionieren
  • Abstrich(Erregernachweis - MELDEPFLICHT!)/ Antibiogramm

Klinik

Conjunctivitis diphtherica

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Die Conjunctivitis diphtherica kann eine oder mehrere der folgenden Symptome zeigen:

  • unilateral
  • Bindehautnekrosen, lassen nach Abheilung Symblepharonstränge, Narbenentropium u./od. Trichiasis zurück
  • membranöse Beläge haften auf d. Konjunktiva
  • harte, geschwollene Lider
  • evtl. Hornhautulzerationen
  • auch Lidhaut kann scharf ausgestanzte Ulzerationen aufweisen u. auch hier festhaftende Beläge auf dem Ulcusgrund
  • allg. Diphtheriesymptomatik: Fieber, diphtherischer Krupp, Lymphknotenschwellung

Therapie

Conjunctivitis diphtherica

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  • systemische Therapie bei Conjunctivitis diphtherica: Diphtherie-Antitoxin u. Antibiotika (Penicillin, Erythromycin)
  • lokal: Diphtherieserum u. Antibiotika
  • Entropium- od- Ektropium-OP
  • plastische Chirurgie bei Symblepharonbildung od. Narben
  • Epilation bei Trichiasis

Komplikationen

Conjunctivitis diphtherica

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Folgende Komplikationen können bei Conjunctivitis diphtherica auftreten:

  • Augenmuskellähmungen
  • Sehnervenentzündung(Papillitis)
  • postdiphtherische Akkomodationslähmung(tritt Wochen nach d. Erkrankung auf, verschwindet spontan)

Zusatzhinweise

Conjunctivitis diphtherica

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Folgende Zusatzinformationen müssen bei Conjunctivitis diphtherica beachtet werden:

  • Diphtherie ist MELDEPLICHTIG!!!

Literaturquellen

Conjunctivitis diphtherica

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  • A. und R. Burk, Checkliste Augenheilkunde, 2005, Georg Thieme Verlag, Stuttgart
  • M. Sachsenweger und Hrsg., Duale Reihe Augen-heilkunde, 2003, Georg Thieme Verlag, Stuttgart
  • (2008) Grehn F - Augenheilkunde - Springer
  • (2009) Dahlmann C - Crashkurs Augenheilkunde - Urban & Fischer, Elsevier
  • (2008) Schmidt D - Tipps und Tricks für den Augenarzt, Problemlösungen von A – Z - Springer Verlag
  • (2008) Lang, G.K - Augenheilkunde - Thieme Verlag
  • (2008) Kanski J - Klinische Ophthalmologie, Lehrbuch und Atlas - Urban & Fischer, Elsevier
  • (2008) Grehn F - Augenheilkunde - Springer Verlag, Berlin
  • (2003) Sachsenweger M - Augenheilkunde - Thieme
  • (2001) Augustin A - Augenheilkunde - Springer

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