Choledochuszysten

Definition

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Choledochuszysten sind zystische Fehlbildung im Gallengangssystem


Ätiologie

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Es liegen momentan keine Informationen zu Ursachen der Choledochuszysten vor.


Epidemiologie

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Epidemiologie der Choledochuszysten:

1: 14.000

25% im ersten Lebensjahr

35% bis zum 10. Lebensjahr


Differentialdiagnosen

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Anamnese

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Relevante Informationen zur Befunderhebung der Choledochuszysten sind:

  • Gelbe Haut, Skleren
  • Juckreiz
  • heller Stuhl
  • Oberbauchschmerzen

Diagnostik

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Diagnostik von Choledochuzysten:

  • Ultraschall
  • ERCP
  • MRCP
  • Cholangiographie

Klinik

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Symptome von Choledochuszysten sind:

  • Ikterus
  • kolikartige epigastrische Schmerzen rechts
  • Pruritus
  • tastbarer Tumor im rechten Oberbauch
  • acholischer Stuhl

Therapie

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Therapeutische Möglichkeiten von Choledochuszysten sind:

1. Operativ:

  • Resektion der Zyst
  • Rekonstruktion des extrahepatischen Gallengangssystems
  • Biliodigestive Anastomose
  • evtl. Lebertransplantation

2. Endoskopische Papillotomie

3. Antibiotika, bei bakteriell verursachter Cholangitis


Komplikationen

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Es liegen momentan keine Informationen zu Komplikationen von Choledochuszysten vor.


Zusatzhinweise

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Zu beachtende Zusatzhinweise bei Choledochuszysten:

Zystenresektion sollte in jedem Fall erfolgen, da sonst erhöhtes Entartungsrisiko besteht!

Einteilung nach Todani et al.


Literaturquellen

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  • Herold, 2009 - Innere Medizin
  • Duale Reihe, 2009 - Chirurgie
  • (2007) Henne-Bruns D, Düring M, Kremer B - Chirurgie - Thieme, Stuttgart, Duale Reihe
  • (2010) Müller M - Chirurgie für Studium und Praxis - 2010/11,10. Aufl. - Medizinische Verlags- und Informationsdienste
  • (2009) Schiergens T - BASICS Chirurgie - Urban & Fischer, Elsevier
  • (2008) Berchtold R, Bruch H.-P, Trentz O - Chirurgie ,6. Aufl. - Urban & Fischer Verlag, Elsevier
  • (2008) Berchtold R, Ackermann R, Bartels M, Bartsch D.K - Berchtold Chirurgie - Elsevier, München
  • (2007) Siewert R - Basiswissen Chirurgie - Springer Verlag, Berlin
  • (2007) Kloeters O, Müller M - Crashkurs Chirurgie - Urban & Fischer, Elsevier
  • (2006) Siewert J. R - Chirurgie - Springer, Berlin
  • (1999) Koslowski L, Bushe K, Junginger T, Schwemmle K - Die Chirurgie - Schattauer, F.K. Verlag

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