Cheilitis

Definition

Cheilitis

Als Cheilitis bezeichnet man die Entzündung der Lippen. Klinisch lassen sich verschiedene Arten der Lippenentzündung differenzieren. Dazu zählen neben der häufigsten Form, der Cheilitis simplex, auch:

• Cheilitis granulomatosa
• allergische und nichtallergische Kontaktcheilitis
• Leckcheilitis
• Cheilitis exfoliativa
• Cheilitis angularis

[8,10,11]

Ätiologie

Cheilitis

Jeder Typ der Cheilitis hat eine unterschiedliche Ätiologie.

Die Cheilitis simplex entsteht durch eine Austrocknung oder einer mechanischen Irritation (sog. "Lippenkauen") der Lippen. Die Austrocknung ist bedingt durch:

• Wind
• einem atopischem Ekzem
• allgemeine Exsikkation
• vermehrte Mundatmung
• als Begleitsymptom bei Fieber
• Arzneimittelnebenwirkungen (vorallem von Retinoiden)

Epidemiologie

Cheilitis

Zur Epidemiologie der Cheilitis sind derzeit keine Daten verfügbar.

Differentialdiagnosen

Cheilitis

• Periorale Dermatitis
• Atopisches Ekzem
• Cheilitis actinica acuta
• Herpes labialis
• Lichen ruber mucosae
• Psoriasis vulgaris
• Melkersson-Rosenthal-Syndrom

Anamnese

Cheilitis

Zu erfragen bei Verdacht auf eine Cheilitis simplex ist:

• wann sind die Veränderungen an den Lippen aufgetreten?
• wie war der Verlauf?
• was für Beschwerden? Brennen? Schmerzen? Juckreiz? (auch im Zusammenhang mit verschiedenen Speisen?)
• Faktoren die zur Austrocknung führen (siehe Ätiologie)
• Lippenkauen?
• frühere Hauterkrankungen? bekannte Grunderkrankungen?
• Allergien?
• Medikamenteneinnahme?

Diagnostik

Cheilitis

Diagnostik bei Verdacht auf Cheilitis simplex:

• Anamnese
• klinisches Bild

Klinik

Cheilitis

Klinik der Cheilitis simplex:

• raues, ausgetrocknetes, evtl. ödematöses Lippenrot
• Schuppung
• Fissuren
• Rhagaden
• Erosionen
• Brennen, Juckreiz, Schmerzen
• Hang zum häufigen "Belecken" der Lippen [8,10]

Therapie

Cheilitis

Therapieoptionen bei Cheilitis simplex:

• fettende Cremes (Bephanten Lippencreme, Ceralip Lippencreme)
• ggf. kurzfristig schwach wirksame Kortisoncremes in fetthaltiger Grundlage (z.B.: 0,5% Hydrocortisoncreme)
• im nässenden, aufgesprungenen Stadium: feuchte Auflagen mit entzündungshemmenden Zusätzen (z.B.: 1% Chlorhexidin) [8,10]

Komplikationen

Cheilitis

Komplikation einer Cheilitis simplex:

• bakterielle Superinfektion

Zusatzhinweise

Cheilitis

Zur Cheilits liegen zur Zeit keine weiteren Zusatzinformationen vor.

Literaturquellen

Cheilitis

1. (2009) Fritsch P - Dermatologie und Venerologie für das Studium - Springer
2. (2009) Rassner G - Dermatologie, Lehrbuch und Atlas - Urban & Fischer Verlag, Elsevier
3. (2008) Bork K, Burgdorf WHC, Hoede N - Mundschleimhaut- und Lippenkrankheiten - Schattauer
4. (2007) Altmeyer P - Dermatologische Differenzialdiagnose, Der Weg zur klinischen Diagnose - Springer
5. (2007) Cohen BA - Pädiatrische Dermatologie: Lehrbuch und Atlas, Elsevier, Urban & Fischer
6. (2007) Petres, Rompel - Operative Dermatologie, Lehrbuch und Atlas - Springer
7. (2006) Nagel F, Foelster-Holst R - Cheilitis granulomatosa, Melkersson-Rosenthal-Syndrom - Der Hautarzt 57
8. (2005) Altmeyer P - Therapielexikon Dermatologie und Allergologie - Springer, Berlin
9. (2005) Altmeyer P, Bräuninger W - Basiswissen Dermatologie - W3I GmbH Verlag
10. (2005) Bork K, Bräuninger W - Hautkrankheiten in der Praxis - Schattauer
11. (2003) Querings K, Wagner A, Tilgen W - Unterlippenschwellung bei einem 15-jährigen Patienten - Der Hautarzt 54