Campylobacter-Enterokolitis

Definition

Campylobacter-Enterokolitis

Die Campylobacter - Enterokolitis ist ein Durchfallerkrankung durch Campylobacter jejuni.

Ätiologie

Campylobacter-Enterokolitis

Zu den Ursachen der Campylobacter - Enterokolitis:

Erreger:

• Campylobacter jejuni (90%)
• Campylobacter coli (10%)
• theromphil

Infektion durch Tierkontakt oder kontaminierte Lebensmittel

Epidemiologie

Campylobacter-Enterokolitis

• Die Campylobacter - Enterokolitis ist die häufigste durch Lebensmittel übertragene bakterielle Diarröh in Europa
• Inzidenz in D: 75/100 000/Jahr
• besonders Jugendliche und junge Erwachsene
• Häufigkeitsgipfel im Sommer

Differentialdiagnosen

Campylobacter-Enterokolitis

• Yersiniose
• Shigellose, Infektion durch Shigellen, Shigellen-Gastroenteritis
• Lebensmittelvergiftungen durch Enterotoxinbildende Bakterien
• Salmonellen-Gastroenteritis
• Colitis ulcerosa

Anamnese

Campylobacter-Enterokolitis

Bei der Campylobacter - Enterokolitis sind folgende Informationen von Bedeutung:

• Durchfall? wässrig? blutig?
• Fieber?
• Bauschmerzen?
• Erbrechen?
• Symptome sehr variabel

Diagnostik

Campylobacter-Enterokolitis

Zur diagnostischen Abklärung der Campylobacter - Enterokolitis sind relevant:

• Erregernachweis aus dem Stuhl
• Antigennachweis im Stuhl (2 Wochen nachweisbar)
• bei septischem Verlauf Blutkulturen

Klinik

Campylobacter-Enterokolitis

IKZ: 2-5d

Die Campylobacter - Enterokolitis kann ein oder mehrere der folgenden Symptome zeigen:

Prodromalphase:

• kurz
• Kopfschmerzen
• Gliederschmerzen
• Fieber

Akutphase:

• explosive Diarröh, wässrig oder blutig
• kolikartige Bauchschmerzen
• bis 7d
• Erbrechen
• nahezu selbstlimitierender Verlauf
• Rezidivgefahr

Therapie

Campylobacter-Enterokolitis

Die therapeutischen Möglichkeiten bei Campylobacter - Enterokolitis umfassen:

• Symptomatische Therapie
• keine Antibiose, außer bei Risikopatienten und schwerem Verlauf (Makrolide)
• Bei septischem Verlauf oder immunsupprimierten Patienten ist eine Therapie mit Erythromycin, Tetracyclinoder Gyrasehemmer und Gentamicin erforderlich [1]

• Prophylaxe durch Verzicht auf Rohmilch und schwach gegartes Fleisch

Komplikationen

Campylobacter-Enterokolitis

Bei der Campylobacter - Enterokolitis kommen folgende Komplikationen vor:

• reaktive Arthritis
• Erythema nodosum

Zusatzhinweise

Campylobacter-Enterokolitis

Für die Diagnose einer Campylobacter - Enterokolitis besteht meldepflicht.

Literaturquellen

Campylobacter-Enterokolitis

1. MLP Duale Reihe Innere Medizin (2009)- Thieme, Stuttgart
2. Herold, Gerd: Herold Innere Medizin (2008)- Köln
3. Hahn, J.M. : Checkliste Innere Medizin (2007)- Thieme, Stuttgart

• (2006) Weylandt K, Klinggräff P - DD Innere Kurzlehrbuch der Inneren Medizin und differentialdiagnostisches Kompendium - Lehmanns Media
• (2009) Thieme Verlag - Innere Medizin - Duale Reihe - Thieme
• (2009) Herold G - Innere Medizin 2010 - Herold, Köln
• (2008) Renz-Polster H, Krautzig S - Basislehrbuch Innere Medizin - Urban & Fischer Verlag, Elsevier
• (2007) Piper W - Innere Medizin - Springer