Brucellose

Synonyme: Maltafieber, Mittelmeerfieber, Morbus Bang, Bangsche Krankheit

Definition

Brucellose

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  • bei der Brucellose handelt es sich um eine Anthropozoonose

Ätiologie

Brucellose

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Ursachen einer Brucellose sind:

  • Brucella melitensis: bei Ziegen und Schafen
  • Brucella abortus: bei Rindern (Morbus Bang)
  • Infizierung durch Verzehr von nichtpasteurisierter Milch
  • oder direktem Kontakt mit infiziertem Tier

Epidemiologie

Brucellose

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  • in Deutschland: 30 Fälle von Brucellose pro Jahr
  • weltweit mehr als 50.000

Differentialdiagnosen

Brucellose

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Anamnese

Brucellose

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Bei Anamneseerhebung von Brucellose sollte beachtet werden:

  • Auslandsaufenthalt?
  • Kontakt mit Tieren?
  • Verzehr von importierten Milchprodukten?
  • Fieber?

Diagnostik

Brucellose

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Zur diagnostischen Abklärung von Brucellose sind relevant:

  • Anzucht des Erregers
  • serologische Diagnostik
  • Wiederholte Blutkulturen im Fieberanstieg
  • spezifischer IgG-Antikörper Unterscheidung aktive und inaktive Brucellose

Klinik

Brucellose

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Das klinische Bild von Brucellose zeigt sich folgendermaßen:


Therapie

Brucellose

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Die Behandlung von Brucellose umfasst folgendes:

Stets Kombinationstherapie: Behandlung 6 Wochen

bis 9 J.:
Rifampicin:
600 - 1200 mg/d p.o./i.v. in 2 - 3 Einzeldosen +
Cotrimoxazol:
6 W - 12 J.: 6 mg/kg = Tagesmaximaldosis in 2 Einzeldosen

ab 9 J.:
Rifampicin:
600 - 1200 mg/d p.o./i.v. in 2 - 3 Einzeldosen +
Doxycylin
beim 1. mal 2- 4 mg/kg, danach 2 x 2 mg/kg

[2]


Komplikationen

Brucellose

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Folgende Komplikationen sind bei Brucellose bekannt:

  • Endokarditis
  • Spondylitis
  • Sakroiliitis
  • Epididymitis-Orchitis
  • Nephritis
  • Pyelonephritis
  • Meningoenzephalitis

Zusatzhinweise

Brucellose

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Zur Brucellose liegen derzeit keine weiteren Zusatzhinweise vor.


Literaturquellen

Brucellose

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  1. Mayatepek E. (2007) - Pädiatrie - Elsevier, Urban & Fischer Verlag
  2. Fuchs, Rothe, Wintergerst, Kieslich, Ruß (2007) - Arneimittel Pädiatrie pocket - Börm Bruckmeier Verlag
  3. Wigger, Stange 2006 - Medikamente in der Pädiatrie- Elsevier Verlag
  4. Friedrich Carl Sitzmann (2006) - Duale Reihe - Pädiatrie - Taschenbuch-Georg Thieme Verlag
  5. Kiess, Merkenschlager, Pfäffle, Siekmeyer  (2008) -Therapie in der Kinder und Jugendmedizin- Elsevier

Assoziierte Krankheitsbilder zu Brucellose

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