Bronchopleurale Fistel

Definition

Bronchopleurale Fistel

Die bronchopleurale Fistel ist eine Verbindung zwischen Pleurahöhle und Bronchus.

v.a. bei:

• Lungenabszess
• Bullae
• Zerreißung des Parenchyms durch zu hohen Druck währen einer Beatmung
• Nahtinsuffizienz nach Pneumektomie
• Karzinom bedingte Erosion

Ätiologie

Bronchopleurale Fistel

Zur Ätiologie der bronchopleuralen Fistel liegen derzeit keine Informationen vor.

Epidemiologie

Bronchopleurale Fistel

Zur Epidemiologie der bronchopleuralen Fistel sind derzeit keine Daten verfügbar.

Differentialdiagnosen

Bronchopleurale Fistel

Keine Differentialdiagnosen bekannt

Anamnese

Bronchopleurale Fistel

Für die Anamnese beim Verdacht auf eine bronchopleurale Fistel sind folgende Informationen von Bedeutung:

• Beschwerden?
• Grunderkrankungen?
• Medikamente?
• Allergien?
• Operationen?
• Raucher?

Diagnostik

Bronchopleurale Fistel

Zur diagnostischen Abklärung einer bronchopleuralen Fistel sind relevant:

• körperliche Untersuchung
• Anamnese
• Blutdruck, Puls
• Labor
• Röntgen Thorax
• Lungenvolumina

Klinik

Bronchopleurale Fistel

Zur klinischen Symptomatik der bronchopleurale Fistel sind derzeit keine Daten verfügbar.

Therapie

Bronchopleurale Fistel

Die chirurgische Therapie einer bronchopleuralen Fistel: Verschluss der Verbindung zwischen Pleurahöhle und Bronchus

Die anästhesiologischen Besonderheiten:

• Lagerung: Seitenlage
• schnelle i.v. Einleitung mit 1 - Lungen Anästhesie
• oder wach - fiberoptische Intubation mit 1 - Lungen - Anästhesie
• oder 1 - Lungen - Anästhesie mit tiefer Inhalationsanästhesie, erhaltene Spontanatmung
• bei kleiner Fistel: Intubation mit konventionellem Tubus und kontrollierter Beatmung
• bei großer Fistel oder gleichzeitig bestehendem Abszess oder Empyem: Allgemeinanästhesie, Intubation mit Doppellumentubus und einseitiger Lungenbeatmung; Lagerung halbsitzend

Komplikationen

Bronchopleurale Fistel

Die häufigsten Komplikationen einer bronchopleuralen Fistel sind:

• Blutungen

Zusatzhinweise

Bronchopleurale Fistel

Zur bronchopleuralen Fistel gibt es derzeit keine weitere Zusatzhinweise.

Literaturquellen

Bronchopleurale Fistel

Kretz, Schäffer - Anästhesie, Intensivmedizin, Notfallmedizin, Schmerztherapie - Springer

Reinhard Larsen - Anästhesie und Intensivmedizin in Herz-, Thorax und Gefäßchirurgie - Springer

Reinhard Larsen - Anästhesie - Elsevier, Urban & Fischer

Reinhard Larsen - Praxisbuch Anästhesie - Elsevier, Urban & Fischer

Leo Latasch, Eva Knipfer - Anästhesie, Intensivmedizin, Intensivpflege - Elsevier, Urban & Fischer

Rüdiger Kurowski, Volker Deseniß - Anästhesie in Frage und Antwort - Elsevier, Urban & Fischer

• (2009) Larsen R - Praxisbuch Anästhesie - Urban & Fischer, Elsevier
• (2008) Striebel HW - Anästhesie und Intensivmedizin für Studium und Pflege - Schattauer GmbH
• (2007) Scholz L - BASICS Anästhesie und Intensivmedizin - Urban & Fischer, Elsevier
• (2006) Schulte am Esch J, Kochs E, Bause H - Intensivmedizin, Notfallmedizin, Schmerztherapie - Thieme, Duale Reihe
• (2004) Latasch, Knipfer - Anästhesie Intensivmedizin Intensivpflege - Urban & Fischer, Elsevier
• (2003) Thiel R - Anästhesiologische Pharmakotherapie, Allgemeine und spezielle Pharmakologie in Anästhesie, Intensivmedizin, Notfallmedizin und Schmerztherapie - Thieme
• (2003) Klöss T - Intensivmedizin, Notfallmedizin, Schmerztherapie - Urban & Fischer
• (2001) Krier, Kochs, Buzello, Adams - Anästhesiologie, ains Band 1 - Thieme, Stuttgart
• (2000) Scherer R - Anästhesiologie - Ein handlungsorientiertes Lehrbuch - Thieme
• (1999) Hempelmann, Adams, Sefrin - Notfallmedizin, ains Band 3 - Thieme, Stuttgart
• (1996) Kretz F.J, Schäffer J, Eyrich K - Anästhesie, Intensivmedizin, Notfallmedizin, Schmerztherapie - Springer, Berlin