Bartholinitis, Bartholin-Empyem

Definition

Bartholinitis, Bartholin-Empyem

Die Bartholinitis ist eine Entzündung des Ausführungsganges einer der Glandulae vestibulares majores.

Ätiologie

Bartholinitis, Bartholin-Empyem

• typische Erreger: Staphylokokken, Streptokokken, E. coli, Anaerobier, seltener Gonokokken

Pathogenese:

• die Entzündung des Ausführungsganges führt zu seiner Verklebung, so dass es zu Empyembildung kommt

Epidemiologie

Bartholinitis, Bartholin-Empyem

Differentialdiagnosen

Bartholinitis, Bartholin-Empyem

• Vulvakarzinom
• Molluscum contagiosum
• Vulvakarzinom

Anamnese

Bartholinitis, Bartholin-Empyem

• Aktuelle Beschwerden?
• Bestehen Allgemeinsymptome wie Fieber, Abgeschlagenheit? Seit wann? Unterleibsschmerzen? 
• Charakter? Stärke? Lokalisation? Dauer?
• Schwellung? Lokalisation?
• Geschlechtskrankheiten? Infektionserkrankungen?bekannte Grunderkrankungen?
• Gynäkologiesche Operationen?
• Medikamenteneinnahme? Selbstmedikation? Mit welchem Erfolg?
  
  

Diagnostik

Bartholinitis, Bartholin-Empyem

• Blickdiagnostik: charakteristisch ist eine einseitige, am hinteren Drittel der Labien gelegene, prallelastische, bis tennisballgroße, schmerzhafte Schwellung 
• Abstrichentnahme zum genauen Keimnachweis

Klinik

Bartholinitis, Bartholin-Empyem

• Schmerzen
• zunehmende einseitige, am hinteren Drittel der Labien gelegene, prallelastische, bis tennisballgroße Schwellung
• Rötung 

Therapie

Bartholinitis, Bartholin-Empyem

• im Frühstadium: lokale analgetische und antiphlogistische Maßnahmen (z. B. lokal Voltaren-Emulgel und mit Chinosol 0,1 % angefeuchtete Kompressen)
• bei vorliegenden bakteriellen Infekten: Antibiose
• im Spätstadium (Empyem, Abszess, Zyste): Inzision und Marsupialisation
• bei therapieresistenten Rezidiven: Exstirpation der gesamten Drüse

Komplikationen

Bartholinitis, Bartholin-Empyem

• Bartholin-Abszess
• Bartholin-Zyste

Zusatzhinweise

Bartholinitis, Bartholin-Empyem

Zur Zeit gibt es keine Zusatzhinweise zur Bartholinitis.

Literaturquellen

Bartholinitis, Bartholin-Empyem

• Manfred Stauber, Thomas Weyerstahl (2007), Duale Reihe, Gynäkologie und Geburtshilfe, Thieme Verlag, 3. Auflage
• Ingrid Gerhard, Marion Kiechle (2006), Gynäkologie integrativ: konventionelle und komplementäre Therapie, Elsevier,Urban & Fischer Verlag
• Eiko E. Petersen (2003), Infektionen in Gynäkologie und Geburtshilfe, Thieme Verlag, 4. Auflage
• A. Emminger, Thomas Kia (2007), Exaplan: das Kompendium der klinischen Medizin, Band 2,  Elsevier, Urban & Fischer Verlag, 5. Auflage
  
  
  
  

• (2009) Gruber S - BASICS Gynäkologie und Geburtshilfe - Urban & Fischer Verlag, Elsevier GmbH
• (2009) Straus A, Janni W, Maass N - Klinikmanual Gynäkologie und Geburtshilfe - Springer Medizin Verlag
• (2009) Probst T - Checklisten Gynäkologie und Geburtshilfe - Urban & Fischer, Elsevier
• (2008) Goerke K, Steller J, Valet A - Klinikleitfaden Gynäkologie / Geburtshilfe - Urban und Fischer Verlag, Elsevier
• (2008) Bühling K J, Friedmann - Intensivkurs Gynäkologie - Urban & Fischer, Elsevier
• (2007) Stauber M, Weyerstahl T - Gynäkologie und Geburtshilfe - Thieme
• (2007) Breckwoldt M, Kaufmann M, Pfleiderer A - Gynäkologie und Geburtshilfe - Thieme
• (2006) Kiechle M - Gynäkologie und Geburtshilfe - Urban & Fischer Verlag
• (2006) Diedrich K - Gynäkologie und Geburtshilfe - Springer, Berlin
• (2005) Kirschbaum, Münstedt - Checkliste Gynäkologie und Geburtshilfe - Thieme Verlag