Bakterielle Übersiedlung

Definition

Bakterielle Übersiedlung

• bakterielle Überbesiedlung mit Auftreten von Kolonflora im Dünndarm

Ätiologie

Bakterielle Übersiedlung

Ursachen einer bakteriellen Überbesiedlung sind:

• bakterielle Fehlbesiedlung
• gastrale mukosale Atrophie
• reduzierte Säurebildung
• -> kein antibakterieller Schutz distaler Dünndarmanteile
• -> sekundäre Immundefizienz
• Beeinträchtigung zellulärer Immunität:IgA Mangel
• blind loop syndrome
• Fisteln
• Strikturen
• Divertikel
• Kurzdarmsyndrom
• Verlust der Bauhin-Klappe

Epidemiologie

Bakterielle Übersiedlung

Zur Epidemiologie einer bakteriellen Überbesiedlung liegen zur Zeit keine Daten vor.

Differentialdiagnosen

Bakterielle Übersiedlung

• Morbus Crohn

Anamnese

Bakterielle Übersiedlung

Bei der Anamneseerhebung einer bakteriellen Überbesiedlung ist zu beachten:

• Durchfall?
• Bauchschmerzen?
• Völlegefühl?
• Meteorismus?
• Steatorrhö?
• Anämie?
• Gedeihstörung?
• Wachstumsretardierung?

Diagnostik

Bakterielle Übersiedlung

Zur diagnostischen Abklärung einer bakteriellen Überbesiedlung sind relevant:

• mikrobiologische Untersuchung:
• duodenale
• jejunale
• fäkale Flora

Klinik

Bakterielle Übersiedlung

Das klinische Bild einer bakteriellen Überbesiedlung zeigt sich folgendermaßen:

• Durchfall
• Bauchschmerzen
• Völlegefühl
• Meteorismus
• Steatorrhö
• Elektrolytverschiebungen
• Anämie
• Vitamin-B12-Mangel
• Gedeihstörung
• Wachstumsretardierung

Therapie

Bakterielle Übersiedlung

Die Behandlung einer bakteriellen Überbesiedlung umfasst folgendes:

• chirurgische Therapie
• Antibiotiotika:

Metronidazol

• 30 mg/kg (Amöbiasis, Anaerobier)

Komplikationen

Bakterielle Übersiedlung

Die Komplikationen einer bakteriellen Überbesiedlung können sein:

• abdominelle Beschwerden
• Malassimilation

Zusatzhinweise

Bakterielle Übersiedlung

Zur bakteriellen Überbesiedlung liegen derzeit keine weiteren Zusatzhinweise vor.

Literaturquellen

Bakterielle Übersiedlung

1. Mayatepek E. (2007) - Pädiatrie - Elsevier, Urban & Fischer Verlag
2. Fuchs, Rothe, Wintergerst, Kieslich, Ruß (2007) - Arneimittel Pädiatrie pocket - Börm Bruckmeier Verlag
3. Friedrich Carl Sitzmann (2006) - Duale Reihe - Pädiatrie - Taschenbuch-Georg Thieme Verlag
4. Kiess, Merkenschlager, Pfäffle, Siekmeyer (2008) -Therapie in der Kinder und Jugendmedizin- Elsevier, Urban &Fischer Verlag
5. Matthias Lohr, Bernhard K. Keppler (2005)- Innere Medizin: Kompendium für Studium und Klinik - Elsevier, München