Bakterielle Konjunktivitis

Definition

Bakterielle Konjunktivitis

Die bakterielle Konjunktivitis ist eine Entzündung der Bindehaut, hervorgerufen durch eine bakterielle Infektion, die sich mitunter durch ein eitriges Sekret äußert.

Ätiologie

Bakterielle Konjunktivitis

Ursachen der bakteriellen Konjunktivitis:

• Spezifische Expositionen im Lebensverlauf
• Schmierkontakte
• Nasenhygiene
• Endemisches Auftreten z.B. in Gruppenzusammenküften

Epidemiologie

Bakterielle Konjunktivitis

Zur Epidemiologie der bakteriellen Konjunktivitis liegen zur Zeit keine Daten vor.

Differentialdiagnosen

Bakterielle Konjunktivitis

• Infektionen des Neugeborenen
• Einschlusskonjunktivitis und Paratracheom
• Parinaud-Konjunktivitis
• Myxo-Viren-Konjunktivitis
• Herpes conjunctivae
• Keratoconjuntivitis epidemica
• Chlamydienpneumonie
• Nichtinfektiöse Bindehautentzündung
• Bindehautfremdkörper
• Gonokokken-Konjunktivitis
• Koch-Weeks-Konjunktivitis
• Virale Konjunktivitis
• Pseudomonaden-Konjunktivitis

Anamnese

Bakterielle Konjunktivitis

Bei einer bakteriellen Konjunktivitis sind folgende Informationen von Bedeutung::

• Brennen?
• Fremdkörpergefühl? Sandkorngefühl?
  
• zähe, schmierige Sekretion?
• Schnupfen?
• Kontaktlinsen?
• Schwimmbadbesuch?

Diagnostik

Bakterielle Konjunktivitis

Zur diagnostischen Abklärung der bakteriellen Konjunktivitis sind relevant:

• Abstrich
• Inspektion
  
• helle, periphere, konjuntivale Injektion: harmlos
• tiele, livide, purpurrote, ziliale Injektion: intraokuläre Beteiligung

Klinik

Bakterielle Konjunktivitis

Die bakterielle Konjunktivitis kann eine oder mehrere der folgenden Symptome zeigen:

Gefährliche Verlaufe

• Gonokokken: Neugeborene
• Chlamydien: 5-8 Tage postpartal - Pneumonie
• Pseudomonas aeruginosa: Kontaktlinsenträger
• Herpes zoster: Kornealbefall

Harmlose Verläufe

• Adnenoviren: Nase-Hand-Auge-Schmierinfektion, Überdruck-Schneuzen

Therapie

Bakterielle Konjunktivitis

Die therapeutischen Möglichkeiten bei bakterieller Konjunktivitis umfassen folgendes:

• Gentamycin 0,3%: 4-6 x 1 Trpf. in schweren Fällen stündlich; 2-3 x ein Salbenstrang von 5-10 mm nicht länger als 14 Tage
• Ofloxacin Salbe: 3 x1 Streifen, bei Chlamydien 5 x 1 Streifen
• Kanamycin: alle 2-3 Stunden 1 Trpf.; 3-4 stündlich ein Salbenstrang von 10 mm
• bei Neugeborenen intravenöse Therapie

Komplikationen

Bakterielle Konjunktivitis

Zu den Komplikationen der bakteriellen Konjunktivitis liegen keine Daten vor.

Zusatzhinweise

Bakterielle Konjunktivitis

Zur bakteriellen Konjunktivitis liegen folgende Zusatzhinweise vor:

• Zunahme von Resistenzen seit den 90er Jahren

Literaturquellen

Bakterielle Konjunktivitis

1. (2008) Grehn F - Augenheilkunde - Springer
2. (2009) Dahlmann C - Crashkurs Augenheilkunde - Urban & Fischer, Elsevier
3. (2008) Schmidt D - Tipps und Tricks für den Augenarzt, Problemlösungen von A Z - Springer Verlag
4. (2008) Lang, G.K - Augenheilkunde - Thieme Verlag
5. (2008) Kanski J - Klinische Ophthalmologie, Lehrbuch und Atlas - Urban & Fischer, Elsevier
6. (2008) Grehn F - Augenheilkunde - Springer Verlag, Berlin
7. (2003) Sachsenweger M - Augenheilkunde - Thieme
8. (2001) Augustin A - Augenheilkunde - Springer