Aspergillose der Lunge

Synonyme: Lungenaspergillose, Schimmelpilzerkrankung

Definition

Aspergillose der Lunge

Bearbeitungsstatus ?

Eine Aspergillose ist eine Erkrankung der Lunge, hervorgerufen durch Schimmelpilze der Aspergillus-Art


Ätiologie

Aspergillose der Lunge

Bearbeitungsstatus ?

Ursachen der Aspergillose sind:

Inhalation von Pilzsporen folgender Arten:

  • Aspergillus fumigatus (in 90% aller Fälle)
  • Aspergillus flavus
  • Aspergillus niger

Epidemiologie

Aspergillose der Lunge

Bearbeitungsstatus ?

Epidemiologie der Aspergillose:

Vorkommen der Aspergillussporen:

  • Außen- & Raumluft
  • Belüftungsanlagen
  • Feuchtstellen
  • Kartons
  • Blumenerde
  • Trockenblumen
  • Gewürzen 

Differentialdiagnosen

Aspergillose der Lunge

Bearbeitungsstatus ?

Anamnese

Aspergillose der Lunge

Bearbeitungsstatus ?

Informationen, die zur Befunderhebung der Aspergillose von Bedeutung sind:

  • Immunsupression?
  • bronchiopulmonale Beschwerden?
  • starker Gewichtsverlust?

Diagnostik

Aspergillose der Lunge

Bearbeitungsstatus ?

Diagnostik der Aspergillose:

  • histopathologischer Nachweis von Pilzhyphen und typischen Konidiophoren
  • kulturelle Anzüchtung
  • Antikörpernachweis bei Patienten mit Aspergillomausbildung
  • Inspektion der Haut auf schwarze Hautherde

Klinik

Aspergillose der Lunge

Bearbeitungsstatus ?

Symptome bei einer Aspergillose:

  • je nach Lokalisation und Ausdehnung des Pilzes sehr unterschiedlich
  • meist bronchopulmonale Beschwerden
  • Entwicklung eines Aspergillom (röntgenologisch sichtbar)
  • Aushusten von Schleimtröpfchen
  • schwarzer Hautherde bei der disseminierten Aspergillose

Therapie

Aspergillose der Lunge

Bearbeitungsstatus ?

Therapie der Aspergillose:

Gabe von:

  • Amphotericin B
  • Itraconazol (geringe Wirkung)
  • Voriconazol

Komplikationen

Aspergillose der Lunge

Bearbeitungsstatus ?

Komplikationen, die bei Aspergillose auftrten können:

  • Aspergillus-Pneumonie
  • bei der Ausbildung eines Aspergilloms können infarzierende Gefässverschlüsse auftreten, die Hämoptysen oder sogar massive Blutungen auslösen können
  • ZNS-Befall (in faust)

Zusatzhinweise

Aspergillose der Lunge

Bearbeitungsstatus ?

Zusatzhinweise, die bei Aspergillose zu beachten sind:

  • Aspergillose tritt vermehrt bei Patienten mit einer reduzierten Immunlage auf (z.B. AIDS)
  • bei Umbaumaßnahmen in Krankenhäusern ist mit einer besonders hohen Sporenfreisetzung zu rechnen

Literaturquellen

Aspergillose der Lunge

Bearbeitungsstatus ?
  1. Classen - Innere Medizin (5. Auflage) - Urban & Fischer
  2. Bruch - Chirurgie (6. Auflage) - Urban & Fischer Verlag
  3. Siegenthaler - Differenzialdiagnose (19. Auflage) - Thieme
  • (2007) Henne-Bruns D, Düring M, Kremer B - Chirurgie - Thieme, Stuttgart, Duale Reihe
  • (2010) Müller M - Chirurgie für Studium und Praxis - 2010/11,10. Aufl. - Medizinische Verlags- und Informationsdienste
  • (2009) Schiergens T - BASICS Chirurgie - Urban & Fischer, Elsevier
  • (2008) Berchtold R, Bruch H.-P, Trentz O - Chirurgie ,6. Aufl. - Urban & Fischer Verlag, Elsevier
  • (2008) Berchtold R, Ackermann R, Bartels M, Bartsch D.K - Berchtold Chirurgie - Elsevier, München
  • (2007) Siewert R - Basiswissen Chirurgie - Springer Verlag, Berlin
  • (2007) Kloeters O, Müller M - Crashkurs Chirurgie - Urban & Fischer, Elsevier
  • (2006) Siewert J. R - Chirurgie - Springer, Berlin
  • (1999) Koslowski L, Bushe K, Junginger T, Schwemmle K - Die Chirurgie - Schattauer, F.K. Verlag

Die Informationen dürfen auf keinen Fall als Ersatz für professionelle Beratung oder Behandlung durch ausgebildete und anerkannte Ärzte angesehen werden. Der Inhalt von med2click kann und darf nicht verwendet werden, um eigenständig Diagnosen zu stellen oder Behandlungen anzufangen. Bitte beachten Sie die Nutzungsbedingungen