Arthrosis deformans

Synonyme: Arthropathia deformans

Definition

Arthrosis deformans

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Degenerative Erkrankung mit Schädigung des Gelenkknorpels und  später eintretendem Knochenumbau, der zu einer Deformierung des Gelenks führt.


Ätiologie

Arthrosis deformans

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  • lanjährige Funktionsstörungen
  • Traumata
  • Überlastung des Kiefergelenks

-->Resultat einer Kombination von Überbelastung und mangelnder Kompensationsfähigkeit des Gelenks


Epidemiologie

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Differentialdiagnosen

Arthrosis deformans

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Keine Differentialdiagnosen bekannt


Anamnese

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  • Schmerzen bei UK-Bewegung?
  • myogene Schmerzen?
  • Funktionsstörungen?
  • Deviationen?
  • Gelenkgeräusche?
  • Stützzonenverlust?
  • habituelle Luxation?

Diagnostik

Arthrosis deformans

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  • radiologisch: Usurierung, Randzackenbildung der Kondylusoberfläche, diskrete subchondrale Entkalkung
  • Arthroskopie

Klinik

Arthrosis deformans

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  • funktionsabhängige Schmerzen
  • keine Einschränkung der Mundöffnung
  • Krepitation über dem betroffenen Gelenk

-->Verlaufsformen (TypI/TypII) lassen sich im frühen Stadium weder klinisch noch radiologisch unterscheiden

Fazit: Indikation zur chirurgischen Therapie erst nach 1,5 Jahren stellen!


Therapie

Arthrosis deformans

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  • Chirurgische Therapie: "Gelenkspalterweiterung", Arthroplastik bzw Kondylektomie

Komplikationen

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Zusatzhinweise

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DD: chronische Arthritis, Trigeminusneuralgie, Myoarthropathie, Gelenkkontusionen und -frakturen


Literaturquellen

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  1. Schwenzer N, Spezielle Chirurgie Band2, 3-2002/Thieme
  2. MEDECO-www.medeco.de

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