Arthrogene Stimmstörungen

Synonyme: Cricoarytaenoidarthrose, Aryknorpelluxation

Definition

Arthrogene Stimmstörungen

Bearbeitungsstatus ?

Arthrogene Stimmstörungen sind Stimmstörungen infolge einer Insuffizienz des Cricoarytaenoidgelenkes


Ätiologie

Arthrogene Stimmstörungen

Bearbeitungsstatus ?

Ursachen der arthrogenen Stimmstörungen sind:

Entzündlich:

  • Rheumatoide Arthritis
  • systemischer Lupus erythematodes
  • etc.

Traumatisch:

  • Intubationsschaden
  • Verbrennung durch Laserchirurgie
  • Inhalationstraumen, z.B.:
  1. heiße Dämpfe
  2. Gase (Chlor, Ammoniak etc.)
  3. Stäube
  4. Aspiration heißer Speisen/Getränke
  • äußeres Kehlkopftrauma

Epidemiologie

Arthrogene Stimmstörungen

Bearbeitungsstatus ?

Zur Epidemiologie der arthrogenen Stimmstörungen gibt es derzeit keine Angaben.


Differentialdiagnosen

Arthrogene Stimmstörungen

Bearbeitungsstatus ?

Anamnese

Arthrogene Stimmstörungen

Bearbeitungsstatus ?

Zu arthrogenen Stimmstörungen ist wichtig zu wissen:

  • ätiologische Faktoren?
  • Schmerzen?
  • evtl. Hämoptoe?
  • weitere Symptome?
  • Verlauf?

Diagnostik

Arthrogene Stimmstörungen

Bearbeitungsstatus ?

Diagnostisch relevant bei den arthrogenen Stimmstörungen ist:

Bemerkungen:

  • Bei traumatischer Ursache i.d.R. klare Anamnese
  • Bei unklarer Genese muss an autoimmune Ursache gedacht werden.

Laryngoskopie:

  • Traumaspuren, z.B.:
  1. Ödeme
  2. Blutungen
  3. Hämatome
  4. Ulzera
  5. später Fibrinbeläge und Krusten
  6. Narben
  • Beweglichkeit der Stimmlippen?
  • Entzündliche Veränderungen der Cricoarytaenoidgelenke?
  • Bei Inhalationstraumen auch subglottische Schäden abklären

weitere Untersuchungen:

  • evtl. internistisches Konsil
  • evtl. Elektromyographie zur Abgrenzung einer Nervenläsion

Klinik

Arthrogene Stimmstörungen

Bearbeitungsstatus ?

Bei arthrogenen Stimmstörungen können folgende Symptome auftreten:

  • Bei systemischen Immunkrankheiten ist die Klinik vielfältig und der Grunderkrankung entsprechend.
  • Bei traumatischer Ursache prägen sich die Symptome oft erst Wochen nach dem Ereignis maximal aus.
  • Sind beide Cricoarytänoidgelenke in Phonationsstellung arretiert, kann Dyspnoe entstehen.
  • Je nach Schwere eines Traumas können neben der Aryknorpelluxation folgende Symptome auftreten:
  1. Dysphonie
  2. Hustenreiz
  3. Stridor
  4. Atemnot
  5. Hämoptoe

Therapie

Arthrogene Stimmstörungen

Bearbeitungsstatus ?

Therapeutische Möglichkeiten der arthrogenen Stimmstörungen sind:

Bei autoimmuner Ursache:

  • Kortikosteroide
  • antirheumatische Therapie
  • Stimmruhe
  • Inhalationen
  • evtl. stimmritzenerweiternde Operation bei Dyspnoe

Inhalationstrauma:

siehe Artikel Inhalationsschäden

Bei  mechanischer Ursache:

  • nichtsteroidale Antiphlogistika
  • evtl. operativer Repositionsversuch
  • Beobachtung

bei bleibender Ankylose und Dyspnoe:

  • stimmritzenerweiternde Operation
  • evtl. Arytaenoidektomie

Komplikationen

Arthrogene Stimmstörungen

Bearbeitungsstatus ?

Komplikationen der arthrogenen Stimmstörungen können sein:

  • Superinfektion (-> Polychondritis)
  • Ankylose des Cricoarytaenoidgelenkes

Zusatzhinweise

Arthrogene Stimmstörungen

Bearbeitungsstatus ?

Derzeit sind keine Zusatzhinweise zu arthrogenen Stimmstörungen bekannt.


Literaturquellen

Arthrogene Stimmstörungen

Bearbeitungsstatus ?
  1. Naumann/Helms/Herberhold/Kastenbauer: Oto-Rhino-Laryngologie in Klinik und Praxis. Band 3: Hals. Thieme Verlag, Stuttgart. 1995.
  2. Probst/Grevers/Iro: Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde. 3. Auflage. Georg Thieme Verlag, Stuttgart. 2008.

  • (2008) Zener H - Praktische Therapie von HNO Krankheiten, Operationsprinzipien, konservative Therapie, Chemo- und Radiochemotherapie, Arzneimittel- und physikalische Therapie,Rehabilitation - Schattauer Verlag
  • (2007) Boenninghaus H, Lenarz T - Hals-Nasen-Ohren Heilkinde - Springer Verlag
  • (2003) Werner, Lippert - HNO-Heilkunde, Farbatlas zur Befunderhebung, Differenzialdiagnostik und Therapie - Schattauer
  • (2001) Westhofen M - Hals-Nasen-Ohrenheilkunde systematisch - UNI-MED Verlag AG
  • (1990) Ganz Herausgegeben - Lehrbuch Hals-Nasen-Ohren Heilkunde - Walter De Gruyter

Assoziierte Krankheitsbilder zu Arthrogene Stimmstörungen

Die Informationen dürfen auf keinen Fall als Ersatz für professionelle Beratung oder Behandlung durch ausgebildete und anerkannte Ärzte angesehen werden. Der Inhalt von med2click kann und darf nicht verwendet werden, um eigenständig Diagnosen zu stellen oder Behandlungen anzufangen. Bitte beachten Sie die Nutzungsbedingungen