Anpassungsstörungen mit Angst und depressiver Stimmung, gemischt

Synonyme: Belastungsstörung (Angst und depressive Verstimmung)

Definition

Anpassungsstörungen mit Angst und depressiver Stimmung, gemischt

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Die gemischten Anpassungsstörungen mit Angst und depressiver Stimmung sind gekennzeichnet durch die Unfähigkeit der Anpassung nach einschneidenden Lebensereignissen mit Entwicklung von Angstzuständen und einer depressiven Symptomatik.


Ätiologie

Anpassungsstörungen mit Angst und depressiver Stimmung, gemischt

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Die Ursachen der gemischten Anpassungsstörungen mit Angst und depressiver Stimmung sind:

  • Die individuelle Dispostition ist entscheidend für die Entwicklung einer Anpassungsstörung.
  • Ausgeprägte Selbstunsicherheit und Dependenz fördern die Entstehung.

Epidemiologie

Anpassungsstörungen mit Angst und depressiver Stimmung, gemischt

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Zur Epidemiologie der gemischten Anpassungsstörungen mit Angst und depressiver Stimmung liegen keine Angaben vor.


Differentialdiagnosen

Anpassungsstörungen mit Angst und depressiver Stimmung, gemischt

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Anamnese

Anpassungsstörungen mit Angst und depressiver Stimmung, gemischt

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Bei den gemischten Anpassungsstörungen mit Angst und depressiver Stimmung sind folgende Informationen von Bedeutung:

  • Traumatische/belastende Ereignisse in der Vergangenheit?
  • Deressionen?
  • Ängste?
  • Gefühl der Hilflosigkeit?
  • Sozialer Rückzug?
  • Agressives Verhalten?
  • Schwierigkeiten Alltagsaufgaben zu bewältigen?

Diagnostik

Anpassungsstörungen mit Angst und depressiver Stimmung, gemischt

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Zur diagnostischen Abklärung der gemischten Anpassungsstörungen mit Angst und depressiver Stimmung sind relevant:

  • Patienten erhalten oft zuerst die Verdachtsdiagnose Depression
  • Persönlichkeitstest können bei der Absicherung der Diagnose helfen

Klinik

Anpassungsstörungen mit Angst und depressiver Stimmung, gemischt

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Die gemischten Anpassungsstörungen mit Angst und depressiver Stimmung können folgende Symptome zeigen:

  • Depressionen
  • Angstzustände
  • Suizidgedanken
  • Rückzug
  • Vegetative Übererregbarkeit
  • Tachykardie
  • Schwitzen
  • Erröten
  • Schlaflosigkeit

Therapie

Anpassungsstörungen mit Angst und depressiver Stimmung, gemischt

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Die therapeutischen Möglichkeiten der gemischten Anpassungsstörungen mit Angst und depressiver Stimmung umfassen Folgendes:

  • Psychotherapie z.B. Verhaltenstherapie
  • Entspannungsverfahren
  • Selbstsicherheitstraining
  • Zur kurzfristigen Stabilisation Anxyolytika oder Antidepressiva z.B. Amitriptylin (bis 150 mg/d) oder Lorazepam (0,5-1 mg/d p.o.)

Komplikationen

Anpassungsstörungen mit Angst und depressiver Stimmung, gemischt

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Bei den gemischten Anpassungsstörungen mit Angst und depressiver Stimmung kommen folgende Komplikationen vor:

  • Suizid
  • Sozialer Rückzug bis zur völligen Isolation
  • Überforderung durch Alltagsaufgaben (Verlust von Arbeit und Familie)

Zusatzhinweise

Anpassungsstörungen mit Angst und depressiver Stimmung, gemischt

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Zu den gemischten Anpassungsstörungen mit Angst und depressiver Stimmung liegen derzeit keine weiteren Zusatzhinweise vor.


Literaturquellen

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1) Klingelhöfer, Spranger: Klinikleitfaden Neurologie, Psychiatrie. Urban & Fischer (2001)

  • (2009) Klußmann R, Nickel M - Psychosomatische Medizin und Psychotherapie - Springer Verlag, Wien
  • (2009) Mentzos S - Lehrbuch der Psychodynamik - Verlag Vandenhoeck & Ruprecht/BRO
  • (2009) Janssen P, Joraschky P, Tress W - Leitfaden Psychosomatische Medizin und Psychotherap - Deutscher Ärzte Verlag
  • (2008) Rentrop M, Müller R, Bäuml J - Klinikleitfaden Psychiatrie und Psychotherapie - Urban & Fischer Verlag, Elsevier
  • (2007) Rudolf - Psychotherapeutische Medizin und Psychosomatik - Thieme
  • (2007) Arolt V, Reimer C, Dilling H - Basiswissen Psychiatrie und Psychotherapie - Springer
  • (2006) Fritzsche K, Wirsching M - Psychosomatische Medizin und Psychotherapie - Springer

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