Angioimmunoblastisches Lymphom

Definition

Angioimmunoblastisches Lymphom

Das angioimmunoblastische Lymphom gehört zu den peripheren T-Zell-assoziierten Non-Hodgkin-Lymphomen. Es ist eine seltene niedrigmaligne Tumorerkrankung, die mit Dysproteinämie (AILD = angioimmunoblastisches Lymphom mit Dysproteinämie) einhergeht.

Ätiologie

Angioimmunoblastisches Lymphom

Bei einem angioimmunoblastischen Lymphom fallen häufig multiple nichtverwandte lymphatische Klone in einem befallenen Lymphknoten bzw. Knochenmark auf -> oligoklonaler Ursprung

Epidemiologie

Angioimmunoblastisches Lymphom

Der Altersgipfel des angioimmunoblastischen Lymphoms liegt bei 60 Jahren. Meist erfolgt die Diagnose in fortgeschrittenem Stadium.

Differentialdiagnosen

Angioimmunoblastisches Lymphom

• Vorläufer-T-lymphoblastisches Lymphom
• Großzellig-anaplastisches Lymphom (T- und Null-Zell-Typ)
• Extranodales NK/T-Zell Lymphom vom nasalen Typ
• Periphere T-Zell-Lymphome, nicht anderweitig spezifiziert
• Kutane T-ZeII-Lymphome

Anamnese

Angioimmunoblastisches Lymphom

Folgende Informationen sind bei einem angioimmunoblastischen Lymphom relevant:

• Fieber?
• Nachtschweiß?
• mehr als 10% Gewichtsverlust in 6 Monaten?
• Müdigkeit oder Abgeschlagenheit?
• Hautrötungen?
• geschwollene Lymphknoten?
• Oberbauchschmerzen/- druck?

Diagnostik

Angioimmunoblastisches Lymphom

Die Diagnostik des angioimmunoblastischen Lymphoms umfasst:

• Anamnese
• Labor
• Knochenmarkbiopsie
• Lymphknotenbiopsie

Klinik

Angioimmunoblastisches Lymphom

Ein angioimmunoblastischen Lymphom kann zu einem oder mehreren der folgenden Symptome führen:

• B-Symptomatik
• "pseudoentzündliche" Lymphknotenschwellungen
• Sturzsenkung
• erhöhtes CRP
• ausgepärgte Anämie
• Hypergammaglobulinämie
• Hautexanthem
• Autoimmunphänomene
• Hepatosplenomegalie

Therapie

Angioimmunoblastisches Lymphom

Momentan gibt es keine einheitliche Therapie des angioimmunoblastischen Lymphoms.

• CHOP-Schema empfohlen, das in 50% der Fälle zu einer (häufig nur kurzen) kompletten Remission führt
• monoklonale Antikörper als neue Therapieansätze

Komplikationen

Angioimmunoblastisches Lymphom

Komplikationen der angioimmunoblastischen Lymphome sind:

• Infektionen
• Übergang in high-grade Lymphome

Zusatzhinweise

Angioimmunoblastisches Lymphom

Zum angioimmunoblastischen Lymphom liegen zur Zeit keine Zusatzhinweise vor.

Literaturquellen

Angioimmunoblastisches Lymphom

1. Herold, Gerd: Herold Innere Medizin (2009)- Köln
2. MLP Duale Reihe Innere Medizin (2009)- Thieme, Stuttgart

• (2006) Weylandt K, Klinggräff P - DD Innere Kurzlehrbuch der Inneren Medizin und differentialdiagnostisches Kompendium - Lehmanns Media
• (2009) Thieme Verlag - Innere Medizin - Duale Reihe - Thieme
• (2009) Herold G - Innere Medizin 2010 - Herold, Köln
• (2008) Renz-Polster H, Krautzig S - Basislehrbuch Innere Medizin - Urban & Fischer Verlag, Elsevier
• (2007) Piper W - Innere Medizin - Springer