Angina Plaut-Vincenti

Definition

Angina Plaut-Vincenti

Die Angina Plaut-Vincenti ist eine meist einseitige, endogene Entzündung durch Mischinfektion einer Tonsilla palatina mit Treponema vincentii und Fusobacterium nucleatum.

Ätiologie

Angina Plaut-Vincenti

Ursache der Angina Plaut-Vincenti ist eine endogene Infektion. Begünstigt durch

• Störungen der normalen Mundflora
• Schwächung des Immunsystems

Epidemiologie

Angina Plaut-Vincenti

Die Angina Plaut-Vincenti betrifft überwiegend junge Erwachsene.

Differentialdiagnosen

Angina Plaut-Vincenti

• Infektiöse Mononukleose
• Plattenepithelkarzinom des Oropharynx
• Lues
• Diphtherie (akute Tonsillitis)
• Angina lacunaris

Anamnese

Angina Plaut-Vincenti

Zur Angina Plaut-Vincenti ist wichtig zu wissen:

• (meist einseitige) Schluckbeschwerden?
• Halsschmerzen?
• meist keine oder nur geringe allgemeine Krankheitszeichen wie Fieber, Übelkeit?

Diagnostik

Angina Plaut-Vincenti

Zur diagnostischen Abklärung der Angina Plaut-Vincenti ist relevant:

• Anamnese
• Inspektion: Einseitige geschwollene und gerötete Tonsille mit Belägen und/oder Ulcera, die auf die Umgebung übergreifen können.
• Palpation: Einseitig geschwollene Halslymphknoten
• Nachweis von Fuso- und Schraubenbakterien aus Abstrich.
• ggf. Biopsie bei Verdacht auf Malignom.

Klinik

Angina Plaut-Vincenti

• Normalerweise Ausheilung nach 1 bis 2 Wochen
• Allgemeine Krankheitssymtome eher gering ausgeprägt bei teilweise eindrucksvollem Befund.
• Feuchtwarmes Klima und Immunsschwäche begünstigen die Ausweitung zu einer destruirenden Entzündung.

Therapie

Angina Plaut-Vincenti

Therapeutische Möglichkeiten der Angina Plaut-Vincenti sind:

• Ätzen der Ulcera mit 10% Silbernitrat oder 5% Chromsäure
• Antibiose mit oralen Penicillin, alternativ z.B. Clindamycin, Tetracycline

Komplikationen

Angina Plaut-Vincenti

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Zusatzhinweise

Angina Plaut-Vincenti

Nachweis der Erreger der Angina Plaut-Vincenti aus gram- oder fuchsingefärbten Orignalpräparat.

Literaturquellen

Angina Plaut-Vincenti

1. Arnold/Ganzer: Chekliste Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde. Georg Thieme Verlag, Stuttgart. 2005
2. Uwe Groß: Kurzlehrbuch Medizinische Mikrobiologie und Infektiologie. Georg Thieme Verlag, Stuttgart. 2006

• (2008) Zener H - Praktische Therapie von HNO Krankheiten, Operationsprinzipien, konservative Therapie, Chemo- und Radiochemotherapie, Arzneimittel- und physikalische Therapie,Rehabilitation - Schattauer Verlag
• (2007) Boenninghaus H, Lenarz T - Hals-Nasen-Ohren Heilkinde - Springer Verlag
• (2003) Werner, Lippert - HNO-Heilkunde, Farbatlas zur Befunderhebung, Differenzialdiagnostik und Therapie - Schattauer
• (2001) Westhofen M - Hals-Nasen-Ohrenheilkunde systematisch - UNI-MED Verlag AG
• (1990) Ganz Herausgegeben - Lehrbuch Hals-Nasen-Ohren Heilkunde - Walter De Gruyter