Angeborener Plattfuss

Definition

Angeborener Plattfuss

Der angeborene Plattfuss ist eine Fußdeformität mit Abflachung des Fußlängsgewölbes.

Ätiologie

Angeborener Plattfuss

Die Ursache des angeborenen Plattfusses ist nicht bekannt.

• familiäre Häufung
• Häufung bei Spina bifida und Arhtrogrypose
• meist einseitig
• oft andere Fehlbildungen (Fußdeformitäten am anderen Fuß, Hüftluxation)

Epidemiologie

Angeborener Plattfuss

Es liegen keine epidemiologischen Daten zum angeborenen Plattfuss vor.

Differentialdiagnosen

Angeborener Plattfuss

• Erworbener kindlicher Knick- und Plattfuss

Anamnese

Angeborener Plattfuss

Die Anamnese wird momentan überarbeitet und steht in Kürze zur Verfügung.

Diagnostik

Angeborener Plattfuss

Zur diagnostischen Abklärung des angeborenen Plattfusses sind relevant:

• klinisches Bild
• Röntgen: Talus steht zu steil , Os naviculare nach dorsal auf den Taluskopf verschoben, Talonavikulargelenk in Subluxation oder voller Luxation

Klinik

Angeborener Plattfuss

Zur Symptomatik des angeborenen Plattfusses gehören:

• Längsgewölbe nach plantar gewölbt (Fußsohle konvex)
• Calcaneus steht hoch
• Valgusstellung des Fußes
• durch unphysiologische Belastung: Druckulzera

Therapie

Angeborener Plattfuss

Therapeutische Maßnahmene des angeborenen Plattfusses sind:

• sofort nach Geburt: Redression manuell und mittels Gipsverband (mehrere Wochen)
• danach: operative Beseitigung der (Sub-)Luxation im Talonaviculargelenk sowie Verlängerung der Achillessehne
• Verlagerung des M. tibialis anterior nach hinten und M. tibialis posterior nach vorne zur Stützung des Fußlängsgewölbes
• Nachbehandlung mittels Gipsverbänden und Einlagen
• nach Abschluss des Wachstums: T-Arthrodese umResiduen zu beheben

Komplikationen

Angeborener Plattfuss

Es gibt folgende mögliche Komplikationen des angeborenen Plattfusses:

• Druckulzera
• Einschränkung der Gehfähigkeit

Zusatzhinweise

Angeborener Plattfuss

Der angeborenen Plattfuss hat eine hohe Rezidivgefahr!

Literaturquellen

Angeborener Plattfuss

• [Wülker N (2005) - Orthopädie und Unfallchirurgie - Georg Thieme Verlag, Stuttgart
• Rössler H, Rüther W (2007) - Orthopädie und Unfallchirurgie - Elsevier, München, 19. Auflage
• Niethard, Pfeil (2005) - Orthopädie - Georg Thieme Verlag, Stuttgart, 5. Auflage
• (2009) Niethard F, Pfeil J - Orthopädie und Unfallchirurgie - Thieme
• (2010) Wülker Nikolaus - Taschenlehrbuch Orthopädie und Unfallchirurgie - Thieme
• (2005) Rössler H, Rüther Wolfgang - Orthopädie und Unfallchirurgie - Urban & Fischer, Elsevier
• (1998) Krämer J, Grifka J, Hedtmann A, Krämer R - Orthopädie - Springer
• (1996) Zippel H - Orthopädie systematisch - Uni Med. Verlag AG
• (1989) Weber U., Zilch H - Orthopädie mit Repetitorium - Gruyter