Analabszess
Synonyme: Periproktitischer Abscess, Pelvirektaler Abscess, Ileorektaler Abscess, Subkutaner Abscess, Submuköser Abscess, Intermus
Definition
Analabszess
Der Analabszess ist eine akute perianale Infektion. Der Analabszess äussert sich durch eine Eiteransammlung im Bereich der Analpapillen und Proktodealdrüsen. Symptomatisch sind starke Schmerzen, perianale Schwellungen und Fieber.
Analabszess
Ätiologie
Analabszess
Ursachen des Analabszesses sind:
- Verschluss oder Abflussstoerung und Infektion einer Proktodealdrüse
- Infektion einer Analfissur
- Krypteninfektion
- Entzündungen des Colon und des Dünndarms (M. Crohn, Colitis ulcerosa)
- Seltener Entzündungen der Prostata, Adnexe oder Appendix
Analabszess Epidemiologie zu:
Analabszess
Epidemiologie
Analabszess
Zur Epidemiologie des Analabszess liegen folgende Informationen vor:
- betroffen sind vor allem Säuglinge oder Kleinkinder (Wickelalter)
- Nach Abszessspaltung heilen 50 % der Analabszesse folgenlos ab
- bei 25 - 50 % der Analabszesse kommt es zur Ausbildung einer Analfistel
Analabszess Differentialdiagnosen zu:
Analabszess
Differentialdiagnosen
Analabszess
- Sinus pilonidalis
- Kandidose im Windelbereich
- Bartholinitis, Bartholin-Empyem
- Kryptitis
- Rektumkarzinom
- Analfissur
- Windeldermatitis
Analabszess Anamnese zu:
Analabszess
Anamnese
Analabszess
Beim Analabszess sind folgende Informationen von Bedeutung:
- Klopfender Schmerz am After oder oberhalb davon
- Schmerzverstärkung beim Gehen, Sitzen oder bei der Defäkation
- Gefühl des Unbehagens im Mastdarm
- Windelträger?
- schmerzhafte Eindellung?
- erstes Ereignis?
- Allergien bekannt?
Analabszess Diagnostik zu:
Analabszess
Diagnostik
Analabszess
Zur diagnostischen Abklärung eines Analabszesses sind relevant:
- Inspektion und Palpation
- Digitale rektale Untersuchung (ein Finger im Rektum, die andere Hand dagegen vom Perineum
- Proktoskopie
- Rektosigmoidoskopie
- evtl. Erregernachweis nach Abszess-Spaltung
Einteilung:
- Subkutaner Abscess
- Periproktitischer Abscess
- Submucoeser Abscess
- Intermuskulärer Abscess
- Ischiorektaler Abscess
- Pelvirektaler Abscess
- Ileorektaler Abscess
Analabszess Klinik zu:
Analabszess
Klinik
Analabszess
Beim Analabszess können eins oder mehrere der folgenden Symptome auftreten:
- Allgemeines Krankheitsgefühl
- Schmerzen am Anus oder Rektum
- Sitzbeschwerden
- Stehbeschwerden
- Defäkationsschmerzen
- Tastbare druckdolente Schwellung perianal oder im Rektum
- Fieber bis Schüttelfrost
- Leukozytose
Analabszess Therapie zu:
Analabszess
Therapie
Analabszess
Therapeutische Möglichkeiten bei einem Analabszess:
- Frühzeitige und breite Abszessspaltung
- Cave: M. sphincter ani!
- Schonung des M. levator ani bei pelvirektalen Abscessen
- operative Entlastung
- Drainage
Analabszess Komplikationen zu:
Analabszess
Komplikationen
Analabszess
Die folgenden Komplikationen eines Analabszesses sind bekannt:
Analabszess Zusatzhinweise zu:
Analabszess
Zusatzhinweise
Analabszess
Es liegen keine weiteren Zusatzhinweise zum Analabszess vor.
Analabszess Literaturquellen zu:
Analabszess
Literaturquellen
Analabszess
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- (2006) Sitzmann F C - Duale Reihe - Pädiatrie - Taschenbuch-Georg Thieme Verlag
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- (2008) Berchtold R, Bruch H.-P, Trentz O - Chirurgie ,6. Aufl. - Urban & Fischer Verlag, Elsevier
- (2008) Berchtold R, Ackermann R, Bartels M, Bartsch D.K - Berchtold Chirurgie - Elsevier, München
- (2007) Siewert R - Basiswissen Chirurgie - Springer Verlag, Berlin
- (2007) Kloeters O, Müller M - Crashkurs Chirurgie - Urban & Fischer, Elsevier
- (2006) Siewert J. R - Chirurgie - Springer, Berlin
- (1999) Koslowski L, Bushe K, Junginger T, Schwemmle K - Die Chirurgie - Schattauer, F.K. Verlag
Analabszess
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