Ameloblastom

Synonyme: Adamantinom

Definition

Ameloblastom

Bearbeitungsstatus ?

Beim Ameloblastom handelt es sich um einen odontogener epithelialen Tumor, ausgehend von der Zahnleiste, vom Schmelzorgan oder von Resten des Malassez-Epithels, mit infiltrativ-aggressiven Wachstum und hoher Rezidivneigung bei nicht radikalem Vorgehen

histologische Unterscheidung in 3 Wachstumstypen:

  1. follikulärer Typ
  2. plexiformer Typ
  3. unizystischer Typ 

Ätiologie

Ameloblastom

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Das Ameloblastom ist ausgehend von der Zahnleiste, vom Schmelzorgan oder von Resten des Malassez-Epithel


Epidemiologie

Ameloblastom

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Beim Ameloblastom ist epidemiologisch wichtig:

  • häufigster odontogener Tumor mit 18%
  • Männer & Frauen gleich betroffen
  • überwiegend in der 3. & 4. Lebensdekade, selten unter dem 18. Lebensjahr
  • überwiegend im UK, Prämolaren/Molaren-Bereich

Differentialdiagnosen

Ameloblastom

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Anamnese

Ameloblastom

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Beim Ameloblastom sind folgende Hinweise wichtig:

  • Schwellung?
  • Nasenbluten?
  • nasale Atemprobleme?
  • Alter?

Diagnostik

Ameloblastom

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Zur diagnostischen Abklärung des Ameloblastoms sind relevant:

  • Orthopantomogramm (scharf begrenzte Osteolysezonen)
  • Kernspintomographie
  • histologische Untersuchung

Klinik

Ameloblastom

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Beim Ameloblastom können folgende Symptome vorkommen:

  • Schwellung
  • gelegentliche Veränderung der Zahnstellung
  • Nasenatemwegsverlegung und Nasenbluten (Lokalisation im OK)

Therapie

Ameloblastom

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Therapeutische Möglichkeiten des Ameloblastoms sind:

  • radikale Resektion mit 0,5cm Sicherheitsabstand
  • evtl. primäre Rekonstruktion

Komplikationen

Ameloblastom

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Es sind keine Hinweise für Komplikationen des Ameloblastoms bekannt.


Zusatzhinweise

Ameloblastom

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Mögliche Komplikationen des Ameloblastoms sind:

  • gelegentlich kann das Ameloblastom auch innerhalb einer Zyste entstehen
  • in extrem seltenen Fällen konnten Metastasen beobachtet werden

Literaturquellen

Ameloblastom

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  1. Schwenzer, Ehrenfeld - Spezielle Chirurgie, Bd. 2 (3. Auflage) - Thieme
  2. Bruch - Chirurgie (6. Auflage) - Urban & Fischer Verlag
  3. Probst, Grevers - Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde (3. Auflage) - Thieme
  • (2008) Zener H - Praktische Therapie von HNO Krankheiten, Operationsprinzipien, konservative Therapie, Chemo- und Radiochemotherapie, Arzneimittel- und physikalische Therapie,Rehabilitation - Schattauer Verlag
  • (2007) Boenninghaus H, Lenarz T - Hals-Nasen-Ohren Heilkinde - Springer Verlag
  • (2003) Werner, Lippert - HNO-Heilkunde, Farbatlas zur Befunderhebung, Differenzialdiagnostik und Therapie - Schattauer
  • (2001) Westhofen M - Hals-Nasen-Ohrenheilkunde systematisch - UNI-MED Verlag AG
  • (1990) Ganz Herausgegeben - Lehrbuch Hals-Nasen-Ohren Heilkunde - Walter De Gruyter

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