Akute Analvenenthrombose

Definition

Akute Analvenenthrombose

Die akute Analvenenthrombose ist charakterisiert durch:

• meist mehrkammerige Thrombose im perianalen Gefäßgeflecht durch Ruptur subkutaner Venen

Ätiologie

Akute Analvenenthrombose

Ursache einer akuten Analvenenthrombose ist:

• häufig durch forcierten Pressakt bei der Defäkation
• Obstipation
• Schwangerschaft, peri- u. postpartal

Epidemiologie

Akute Analvenenthrombose

Zut Prävalenz und Inzidenz der akuten Analvenenthrombose sind momentan keine Informatinen vorhanden.

Differentialdiagnosen

Akute Analvenenthrombose

• Hämorrhoiden
• Pruritus ani
• Hämorrhoiden Grad IV
• Hämorrhoiden Grad III
• Hämorrhoiden Grad II
• Hämorrhoiden Grad I
• Marisken
• Analprolaps
• Analabszess

Anamnese

Akute Analvenenthrombose

Fragen, die zur Befunderhebing der akuten Analvenenthrombose von Bedeutung sind:

• erschwerter Stuhlgang?
• Schmerzen beim/ nach dem Stuhlgang?
• Obstipation?

Diagnostik

Akute Analvenenthrombose

Relevante Diagnostik zur Abklärung einer akuten Analvenenthrombose ist:

• Anamnese: erschwerter Stuhlgang und typischer Inspektionsbefund: vorgewölbter, blauer Knoten am Analrand
• perifokales Ödem
• rektale Untersuchung schmerzbedingt kaum möglich

Klinik

Akute Analvenenthrombose

Typische Symptome einer akuten Analvenenthrombose sind:

• plötzlicher Schmerz (perianal) nach Defäkation
• tastbarer, schmerzhafter bläulicher Knoten am äußeren Analrand

Therapie

Akute Analvenenthrombose

Therapeutisches Vorgehen bei Auftreten einer akuten Analvenenthrombose:

• konservativ: bei kleinen Thrombosen
  abschwellende, analgetische Salben, Stuhlregulierung, Quell-u. Gleitmittel, ausreichende Flüssigkeitszufuhr, milde Laxantien

• operativ: frische perianale Thrombosen
  Stichinzision in Lokalanästhesie mit Vereisung, spontane Entleerung oder Ausräumung des Hämatoms

Komplikationen

Akute Analvenenthrombose

Zu beachtende Komplikationen bei Auftreten einer akuten Analvenenthrombose sind:

• bleibende Marisken

Zusatzhinweise

Akute Analvenenthrombose

Es sind keine Zuatzhinweise zur akuten Analvenenthrombose bekannt.

Literaturquellen

Akute Analvenenthrombose

• Müller, Markus und Mitarbeiter (2008/09)- Chirurgie- Med. Verlags- und Informationsdienste, Breisach
• Henne-Bruns, Doris (2007)- MLP Duale Reihe Chirurgie- Georg Thieme Verlag, Stuttgart
• Souza-Offtermatt G, Staubach K.-H., Sterk P., Udolph A (2004)- Intensivkurs Chirurgie- Elsevier, München

• (2007) Henne-Bruns D, Düring M, Kremer B - Chirurgie - Thieme, Stuttgart, Duale Reihe
• (2010) Müller M - Chirurgie für Studium und Praxis - 2010/11,10. Aufl. - Medizinische Verlags- und Informationsdienste
• (2009) Schiergens T - BASICS Chirurgie - Urban & Fischer, Elsevier
• (2008) Berchtold R, Bruch H.-P, Trentz O - Chirurgie ,6. Aufl. - Urban & Fischer Verlag, Elsevier
• (2008) Berchtold R, Ackermann R, Bartels M, Bartsch D.K - Berchtold Chirurgie - Elsevier, München
• (2007) Siewert R - Basiswissen Chirurgie - Springer Verlag, Berlin
• (2007) Kloeters O, Müller M - Crashkurs Chirurgie - Urban & Fischer, Elsevier
• (2006) Siewert J. R - Chirurgie - Springer, Berlin
• (1999) Koslowski L, Bushe K, Junginger T, Schwemmle K - Die Chirurgie - Schattauer, F.K. Verlag