Adnextorsion

Definition

Adnextorsion

Die Adnextorsion ist die Achsendrehung des Ovars mit seinem Halteapparat bei sehr großer Ovarialzyste, wodurch es zum akuten Abdomen kommen kann.

Ätiologie

Adnextorsion

• Follikelzyste bei Follikelpersistenz
• Corpus-luteum-Zyste (während Schwangerschaft)
• Endometriosezyste
• Thekaluteinzyste (bei hohem hCG-Spiegel
• Polycystische Ovarien

Epidemiologie

Adnextorsion

Zur Epidemiologie der Adnextorsion sind derzeit keine Daten verfügbar.

Differentialdiagnosen

Adnextorsion

• Extragenitale Endometriose
• Endometriosis genitalis
• Ovarialkarzinom in der Schwangerschaft
• Muzinöse Tumoren
• Papillär-seröse Tumoren
• Funktionelle Zysten
• Ovarialabszess
• Endometriose

Anamnese

Adnextorsion

• Beschwerden seit wann? Plötzlich begonnen?
• Letzte Menstruation?

Diagnostik

Adnextorsion

1. klinische Untersuchung
2. Sonographie
3. Laparoskopie

Klinik

Adnextorsion

• einem akuten Abdomen
• Unterbauchschmerzen
• Abwehrspannung
• Evtl. Menstruationsstörungen

Therapie

Adnextorsion

Bei einer Andextorsion ist eine sofortige Laparoskopie indizier!!!

1. Reposition der Adnexe
2. Punktion und Abtragung der Zyste
3. Bei schlechter Durchblutung des Restovars ggf. Adnektomie

Komplikationen

Adnextorsion

• hämorrhagische Infarzierung
• Nekrose
• Ruptur
• Reizung des Peritoneums
• Schock

Zusatzhinweise

Adnextorsion

Zur Adnextorsion liegen derzeit keine weitere Zusatzhinweise vor.

Literaturquellen

Adnextorsion

• Haag, Hanhart, Müller (2007/08)- Gynäkologie und Urologie- Medizinische Verlags- und Informationsdienste, Breisach
• K.Goerke, J.Steller, A.Valet (2008)- Klinikleitfaden Gynäkologie Geburtshilfe- Elsevier Urban&Fischer, München, Jena
• Pschyrembel (2002)-klinisches Wörterbuch- de Gruyter, Berlin

• (2009) Gruber S - BASICS Gynäkologie und Geburtshilfe - Urban & Fischer Verlag, Elsevier GmbH
• (2009) Straus A, Janni W, Maass N - Klinikmanual Gynäkologie und Geburtshilfe - Springer Medizin Verlag
• (2009) Probst T - Checklisten Gynäkologie und Geburtshilfe - Urban & Fischer, Elsevier
• (2008) Goerke K, Steller J, Valet A - Klinikleitfaden Gynäkologie / Geburtshilfe - Urban und Fischer Verlag, Elsevier
• (2008) Bühling K J, Friedmann - Intensivkurs Gynäkologie - Urban & Fischer, Elsevier
• (2007) Stauber M, Weyerstahl T - Gynäkologie und Geburtshilfe - Thieme
• (2007) Breckwoldt M, Kaufmann M, Pfleiderer A - Gynäkologie und Geburtshilfe - Thieme
• (2006) Kiechle M - Gynäkologie und Geburtshilfe - Urban & Fischer Verlag
• (2006) Diedrich K - Gynäkologie und Geburtshilfe - Springer, Berlin
• (2005) Kirschbaum, Münstedt - Checkliste Gynäkologie und Geburtshilfe - Thieme Verlag